最主要是血管和神经这两种因素共同作用的结果。第一、糖尿病的下肢动脉闭塞或者是狭窄，造成供血不足，可以造成糖尿病足的产生。第二、糖尿病周围神经病变，可以导致下肢的感觉异常、防御能力下降，共同作用产生糖尿病足。糖尿病足的早期表现，就是糖尿病周围神经病变的表现，表现为足部发凉麻木、感觉迟钝。有一种蚂蚁爬行的感觉，或袜子套上去的感觉，甚至还有一些患者会有针刺一样、疼痛的感觉，这就是早期糖尿病周围神经病变的症状。随着病情的发展，还会出现下肢肌肉萎缩、皮肤发凉、下肢发凉，像冷水包着一样。还有一些患者因为下肢动脉闭塞比较严重，造成下肢供血不足，会出现走路之后足部疼痛的症状，称为间歇性跛行。