要鉴别胃癌时，可以做一些检查来进行鉴别，包括胃镜、检验等，其中，胃镜是最重要的鉴别诊断方法。通常情况下，胃癌的症状和其它胃部疾病的症状有一定相似性，比如慢性胃炎、胃溃疡、消化不良等等，从症状上可能都表现为腹痛、腹胀、嗳气等，也有可能表现为食欲不振、恶心、呕吐、黑便，所以，在诊断胃癌的时候，要除外类似可能相同症状的疾病。