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感染幽门螺旋杆菌怎么办

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感染幽门螺旋杆菌怎么办

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
感染幽门螺旋杆菌的处理,需要根据患者的临床表现决定,需要使用正规的抗幽门螺杆菌的治疗方式治疗。需要使用的治疗方式有三联疗法以及四联疗法,包括使用质子泵抑制剂加两种抗生素治疗,或者质子泵抑制剂加铋剂、抗生素治疗。大部分患者需要口服上述药物两周左右,可以起到治疗作用,大部分患者感染幽门螺旋杆菌后,都可能会出现慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的临床表现,可能会出现上腹部疼痛,并且伴有恶心、呕吐的临床表现。

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根据你所述,胆红素轻度升高,未达正常2倍以上,为隐性黄疸,体征上应该没有皮肤或眼白发黄。胆红素升高需进一步明确是直接胆红素升高还是间接胆红素升高,直接胆红素升高为主(比例大于50%)的需考虑胆道梗阻疾病(如胆石症、胆汁性肝硬化、胆道肿瘤梗阻),一般胆红素升高明显,可见皮肤眼白发黄等体征;间接胆红素升高为主(比例大于80%)则需要考虑溶血性疾病,常规药物检查血常规、溶血试验等检查可明确;直接胆红素和间接胆红素同时升高多见于肝脏疾病(包括病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损害、先天性胆红素血症等),你的胆红素较正常值稍有升高,我建议目前可暂时不用药物治疗,可近期复查胆红素,如果进行性升高或者出现明显的皮肤巩膜黄染则需进一步明确病因,并予退黄、护肝药物治疗。

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