要判断高血压的原因,主要是通过相关的检查进行判断。因为高血压有原发性和继发性之分,要判断原因,主要是判断继发性高血压,可以通过化验肾脏功能、尿常规等指标,看是否有慢性肾炎、肾功能不全引起的高血压。通过做肾脏、肾上腺、肾动脉彩超,看是否有肾动脉狭窄引起的高血压,是否有肾上腺瘤、嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压。化验甲状腺功能,看是否有甲状腺功能亢进导致的高血压。通过检查就可以明确是哪种原因导致的继发性高血压。如果上述检查都没有发现问题,就说明患者的血压是原发性高血压。原发性高血压原因还不清楚,认为是遗传性和环境因素共同作用的结果。