何洁
中日友好医院
副主任医师
脾破裂的临床表现以内出血还有血液对于腹膜引起的刺激为主，他的病情通常是与出血量还有出血速度是密切相关的，一般来说出血量大而且速度快的，这种很快就会出现低血容量性休克，像这种病情来说，就比较危急。对于这些出血量比较小，而且慢的患者，病情常比较轻微，除了左上腹的轻微的疼痛以外没有其他明显的体征，这种不容易诊断，随着长时间的推移出血量会越来越多，出现休克前期的表现。继而出现出现休克。血液对于腹膜的刺激而出现的腹痛。刚开始会出现在左上腹。然后会慢慢的波及到全腹，但是仍以左上腹最为明显。同时腹部会有压痛、反跳痛，还有腹肌的紧张。有时候会因为血液刺激到左侧的膈肌，从而引起左肩的牵涉痛。在深呼吸的时候疼痛会加重，实验室的检查会发现红细胞、血红蛋白还有红细胞的压机会进行性的下降，常提示有内出血的情况。
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