慢性闭塞的时候,没有并发症;就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。颈动脉狭窄无论是开放手术或者介入手术,在狭窄程度没有到一定程度,没有症状的时候,基本上不需要手术。还有一类极端情况下,如果慢性闭塞的时候,没有并发症,这些病人也是不主张手术。有些颈动脉狭窄,可能在就诊之前,突然间脑梗了,已经遗留了有严重的后遗症。比如偏瘫、失语已经造成肯定的伤害,这些病人也不再适合做手术。对于不耐受开刀手术,有可能适合于做介入手术。开刀跟介入手术在手术适应证,并发症方面是相同的。但是有些极端情况下,两者是不能取代。