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胃结核容易与哪些疾病混淆?

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胃结核容易与哪些疾病混淆?

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
胃结核应与胃溃疡、胃恶性肿瘤、胃Crohn病等鉴别。主要依据组织病理学和细菌学检查。应注意有些胃结核可与胃溃疡或胃癌同时存在。高度怀疑胃结核时可慎重考虑试验性抗结核治疗,如有效可证实诊断。如鉴别仍有困难且具备手术适应症时,手术探查既可明确诊断,又能进行治疗。

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肠结核是一种由人类结核病感染引起的慢性、特异性和传染性疾病,可由胃肠道感染、血液传播和直接传播等。该病好发于中青年女性,依据病理变化大致可分为三种类型,如溃疡型、增生型和混合型。肠结核通常开始缓慢,其早期症状通常不明显,容易被忽视。更常见的症状是:1腹痛:最多见,主要表现为肚脐周围或右下腹隐痛,饭后加重,大便后或排气后症状可缓解,常伴有肠鸣音。2.排便习惯的改变:粪便大多呈糊状,无脓无血,有时腹泻和便秘交替出现。增生性肠结核通常主要是便秘。3.腹部肿块:多位于右下腹,位置相对固定,质地中等,可能有轻度至中度压痛。4.肠外结核的全身症状和表现:通常伴有结核毒血症,如不规则低烧、爱出汗、体重减轻、贫血和疲劳。

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