曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
首先，对于毒虫咬伤以后一定要观察咬伤部位的情况。看一下咬伤部位是否存留有毒刺，如果有毒刺需要尽快拔除毒刺。另外要监测生命体征的变化，比如血压，心率，呼吸，体温，意识状态等等。再一个就是进行血液系统的相关检查。最糟表现的是血常规的变化。可以出现白细胞的明显增高。也就像感染的表现一样。另外可以影响到肝，肾功能，从而表现出肝功能的异常，比如转名的增高胆红素增高。在肾功能上可以出现肌酐，尿素氮的增高。另外，必须严密检查尿量，如果尿量减少，每小时小于50ml，需要复查肾功能的变化。还有是凝血系统的改变，因为有些毒虫的成分可以造成凝血异常，特别是造成不能学，从而导致出血的发生。其他的还有c反应分蛋白，降钙素原，心肌酶，肌红蛋白等等，这些都需要完善相关检查的。有些还需要进行相关毒素的检查，可能一般的医院无法检查，但有些有条件的大型医院是可以检查，根据这些检查可以明确是相关的毒虫以及血液里面的毒素的成分，以便采取针对性的治疗措施。
