王雅娥
宜春市人民医院
副主任医师
在甲状腺癌晚期,尤其手术切除以后的患者,其生存期要根据患者是否出现远处转移以及手术中的具体情况决定。甲状腺癌在临床的病理上大致可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌,患者的肿瘤切除以后大多可以得到良好的治疗效果。生命的预期也较实体肿瘤,如胃癌、肝癌等明显增加,甚至不因甲状腺癌的发生,而影响患者的生命预期。如果甲状腺癌进入晚期,尤其出现远处脏器转移时,比如肝或肺的转移,如果产生了明显的器官影响,患者进入严重的消耗状态,也可能会在短时间内死亡。手术后需要注意观察呼吸情况,有没有存在伤口内出血、气管软化和喉头水肿等引起呼吸困难的情况存在。要注意观察手术后患者的发音、饮水、饮食情况以及有没有存在颜面麻木和四肢抽搐的情况。甲状腺癌手术后,应该注意:首先,在甲状腺癌确诊后48小时内,首先观察引流管的颜色和引流管的数量。手术后,医生会在脖子上放一根小引流管,将其连接到引流球上。此时,有必要观察排水球的数量和颜色。例如,颜色突然变为鲜红色,数量增加,呼吸困难。注意这是伤口出血的表现。在这种情况下,立即呼叫医生,如有必要,打开床边的伤口以避免呼吸抑制。其次,甲状腺手术后会出现低声或嘶哑,这与手术本身有关,与神经分离和局部淋巴结清扫有一定关系。只要没有神经损伤,就可以在一段时间内慢慢恢复。