刘奇英
临汾市人民医院
主任医师
溶血尿毒综合征的辅助检查包括:微血管、溶血性贫血的相关检查。患者短时间内血红蛋白水平可以迅速下降,一般下降到60-90g/L,严重的患者可以下降到30g/L,网织红细胞升高,外周血涂片可以见到破碎红细胞,比例可达10%以上,而且血清的间接胆红素水平升高,血浆结合珠蛋白降低,抗人球蛋白试验阴性。此外,血浆的乳酸脱氢酶、丙酮酸脱氢酶水平增高。而贫血与肾衰竭的程度不一致,一般持续1-3周后贫血可逐渐恢复。患者还会出现血小板减少,而血小板减少在病程中90%的患者出现血小板的减少。严重者血小板可以降至(10-20)×10⁹/L,多数患者在1-2周后逐渐升高。患者出现肾损害,主要表现为血尿、以镜下血尿为主,以及蛋白尿和急性肾衰竭的表现。