兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
肾积水有许多原因。一般来说,肾积水可分为先天性疾病、输尿管损伤和器质性疾病。首先,自然疾病包括先天性巨输尿管和狭窄的肾盂输尿管连接处。输尿管损伤包括交通事故引起的肾积水、外伤引起的输尿管狭窄和破裂、手术损伤和输尿管结扎引起的肾积水。器质性疾病包括输尿管结石梗阻引起的肾积水、输尿管肿瘤引起的肾积水和腹膜后肿瘤压迫引起的肾积水。输尿管下段狭窄是由结核性菌尿持续回流至对侧输尿管或管鞘间淋巴浸润引起的。此外,对侧输尿管口附近的结核性病变可直接通过粘膜表面或粘膜下层浸润。因此,输尿管口上方的一段输尿管也因疤痕形成而变窄,导致对侧肾和输尿管积水。