魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
发生肾小球肾炎的患者,有一部分会出现大量蛋白尿,甚至肾病综合症,因此会引起严重的低白蛋白血症。由于严重的低白蛋白血症引起的胶体渗透压下降,可以引起全身的浮肿,甚至出现腹水。这种情况在临床过程中,尤其是肾炎的患者中相对少见。但是如果出现了这种情况,往往首先要考虑由于大量蛋白尿丢失引起的低白蛋白血症引起的腹水,首先要对于肾病进行积极的治疗。通过对肾病积极治疗之后,随着蛋白尿的减少甚至消失、胶体渗透压的增加,腹水自然慢慢会吸收。如果临床中相对比较少见的大量的腹水引起了临床的症状,包括明显的腹胀,明显的引起胃肠道的症状。可以考虑临床中,一个是可以补充白蛋白或胶体渗透压,进行利尿的治疗。甚至可以短暂的临时抽取腹水,以缓解腹压,达到临时缓解的目的。