李宏
北京大学第一医院
副主任医师
血糖高是指可能有糖尿病的患者,发生白内障的概率比正常人高。因为血糖增高可以引起糖尿病性白内障。所以糖尿病患者发生白内障可能会比其他人早,而且患者的眼底,就是视网膜可能会出现其他问题。为了观察眼睛底板病变,可能要提早做白内障手术。所以对于糖尿病患者的手术时间有一定原则。糖尿病患者首先要控制好血糖,不是血糖高不能做,患者血糖即使很高也可以让内分泌科医生合作,把血糖调到正常。一般空腹血糖控制在8.5mmol/L以下,就可以进行手术。手术后可能会引起血糖波动,可能第二天血糖升到十几,也可以通过药物办法,把血糖控制在正常范围。所以糖尿病患者建议尽可能住院做手术,因为糖尿病患者血糖增高,感染的机会比其他患者高。通过住院观察、治疗,尽可能防止术后并发症,比如最严重的是眼内炎,还有其他炎症,比如葡萄膜炎。糖尿病患者可能发生术后的葡萄膜炎的概率比正常人多一些。