邵自强
中日友好医院
主任医师
如果说强迫症症状非常严重,已经严重影响到工作,学习,生活,家庭,社交等功能。在临床治疗上首选的治疗方法是药物治疗,特别是选择应用五羟色胺再摄取抑制剂舍曲林,帕罗西汀,氟西汀,氟伏沙明。也可以选择二线药物氯丙米嗪等。如果说上述药物全病程,足量,足疗程,规范治疗效果欠佳时可以联合增效剂进行治疗,如临床上可以选择第二代抗精神病性药物锂盐,苯二氮卓类药物或者是抗惊厥类药物。而在心理治疗方面可以选择森田疗法,内观疗法,家庭疗法,精神分析疗法,认知行为疗法。而认知行为疗法作为主要的治疗方法进行临床应用,在物理治疗上首选无抽搐电休克治疗或者是重复经颅磁刺激治疗,深部脑刺激治疗等方法。