魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
糖尿病肾病患者在饮食上需要根据疾病的不同阶段进行调整。糖尿病肾病是血糖控制不佳导致的慢性并发症,常见症状包括蛋白尿和水肿。根据临床分期,糖尿病肾病分为五个阶段,从Ⅰ期的高危人群到Ⅴ期的终末期肾脏疾病。每个阶段的饮食管理都有其独特的要求。
1、在Ⅰ期和Ⅱ期,患者的病情相对较轻,通常没有明显症状。此时的饮食重点在于低盐、低脂,并严格限制蛋白质的摄入,每天不应超过0.8克每公斤体重。这不仅有助于减轻肾脏负担,也有利于血糖的稳定。
2、进入Ⅲ期至Ⅴ期,患者可能会出现大量蛋白尿和身体浮肿。此时,饮食需要更加严格,减少钠盐摄入是关键,避免食用腌制食品和高糖食物,比如糖果。多喝水可以帮助排出体内的毒素。遵医嘱服用降压药物如硝苯地平缓释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,可以有效降低血压,减轻肾脏损伤。
如果在调整饮食和药物治疗后症状没有改善,建议及时就医。通过血常规、肝功能等检查,医生可以更准确地评估病情,并制定更为个性化的治疗方案。
糖尿病肾病的饮食管理需要根据病情变化进行调整,合理的饮食不仅有助于控制症状,也能延缓疾病的进展。患者和家属应密切关注病情变化,积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。