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肛裂术后一定要扩肛吗

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肛裂术后一定要扩肛吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
肛裂术后是否需要进行扩肛,主要取决于患者的具体情况。对于单纯性肛裂,一般不需要扩肛;而对于陈旧性肛裂,则可能需要进行扩肛治疗。这是因为单纯性肛裂通常不会导致肛门括约肌的痉挛,而陈旧性肛裂常常伴随着这种情况。
1、单纯性肛裂通常是由于肛管皮肤层受到机械性损伤后形成的溃疡,常见原因是长期便秘或腹泻。对于这类患者,通常不需要进行扩肛治疗,因为他们一般不会出现肛门括约肌痉挛的问题。建议在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴,并外用红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。同时,饮食上要注意调理,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。
2、陈旧性肛裂则是肛管皮肤全层缺损,形成慢性溃疡的一种情况。这种类型的肛裂常伴有肛门括约肌痉挛,因此通常需要进行扩肛治疗。常用的扩肛方法有手指扩肛法和器械扩肛法。手指扩肛法适用于轻度陈旧性肛裂,而器械扩肛法则适用于重度陈旧性肛裂。在进行扩肛治疗时,保持局部清洁卫生非常重要,以避免感染。
对于不同类型的肛裂,治疗方法会有所不同。患者在接受治疗前,应该先明确病因,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。这不仅能帮助患者更好地恢复,还能减少不必要的痛苦和并发症。通过合理的治疗和护理,肛裂患者可以更快地恢复健康。

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要想让肛裂不复发,日常生活中就要注意避免便秘及腹泻。因为便秘时大便会干结,而且质硬,特别容易将肛管皮肤划伤撕裂,从而形成肛裂,腹泻时碱性的肠液也会刺激肛管的皮肤,发生化学性灼伤,从而形成肛裂。所以一定要注意饮食及生活习惯,多吃一些好消化的食物,不要吃烧烤、火锅类等含有辛辣刺激性调料的快餐食物。规律作息,养成定时排便的好习惯,发生便秘或腹泻时,如果持续时间比较长,建议及时到医院就诊。

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