鼻咽癌会复发，临床上一般分为局部复发和区域复发。
局部复发症状由癌灶侵犯的部位、范围和深度决定，可表现为渐进性鼻塞、反复鼻出血、嗅觉障碍等，如咽鼓管压迫功能障碍、耳鸣、耳闷、分泌性中耳炎等症状，侵犯颅底颅神经症状时有头痛、复视等症状。区域复发包括颈深淋巴结肿大、粘连、压迫交感神经干，可出现霍纳综合征，如上睑下垂、瞳孔缩小、面部潮红，但无明显汗液分泌等。
一般鼻咽癌治疗后如有复发，可通过患者EB检测观察，观察是否有突然的EB抗体增加，如果以前检查正常或接近正常，现在突然出现双倍。EB病毒抗体梯度的升高应引起重视，对患者进行进一步的鼻咽检测。鼻咽癌复发可能出现鼻带血、头痛、鼻塞、中耳炎等临床表现，需要警惕。
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