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前列腺癌骨转移怎么治疗

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前列腺癌骨转移怎么治疗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
前列腺骨转移是前列腺非常常见的转移,前列腺癌骨转移的治疗一般包括两个方面:一个是针对前列腺癌的治疗,就是原发的前列腺癌本身疾病的治疗;再一个是针对骨转移病灶的治疗,针对前列腺癌本身的治疗主要是内分泌治疗和放疗,针对骨转移病灶的治疗包括双膦酸盐的使用,比如唑来膦酸或者是氯膦酸二钠等等药物的使用,这些药物会降低骨不良事件的发生、减少骨折等等这些,还有缓解疼痛; 再一个就是骨转移病灶的止痛治疗,比如要全身疼痛的话建议使用核素的镭和常规的止疼药物,都是针对将来前列腺骨转移的治疗手段,当然这些治疗一定要以治疗前列腺癌本身疾病内分泌治疗为基础或者是化疗一定是以这个为基础的。

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术后尿失禁的发生的概率其实是非常高的,目前通过一些改善前列腺手术、技术的方式,比如:保留前列腺周围的血管,神经束的办法可以预防或者降低,或者尽早恢复前列腺癌术后出现尿失禁的情况。假如患者手术以后出现了前列腺的尿失禁,大部分患者都是短期的,很少会出现长期的尿失禁,这个时候可以通过观察或者较重的时候会应用药物治疗,应用一些M受体阻滞剂或者精神类的药物,它可以提高控调能力可以得到改善,也可以进行生物反馈跟针灸类的治疗,增强盆底肌肉从而缓解尿失禁症状和加速它的恢复。

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