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妊娠合并甲减严重吗

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妊娠合并甲减严重吗

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
妊娠合并甲减不严重,因为妊娠合并甲减可以通过口服甲状腺素片来进行治疗。及时进行治疗一般不会对孕产妇,及围产儿造成影响。如果不治疗还是比较严重的,可导致子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭的并发症,可导致胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷、及智力发育迟缓的发生率增加。治疗目的是将血清、促甲状腺激素及甲状腺激素水平恢复到正常范围,降低围产期不良结局的发生率。孕期间应该每4周监测一次甲状腺功能,根据检查结果调整药物的用量,同时孕期应加强营养指导,监测胎儿宫内的发育情况。

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如果积液量较多,很容易引起疼痛,比如自觉下腹部胀痛,腰骶酸胀疼痛,与炎症密切相关,比如盆腔炎,宫颈炎等,尤其是属于急性期甚至还会合并有发烧,分泌物异常,通过抗炎治疗有效者通常会逐渐吸收,或者随着月经血一同排出。宫腔积液和盆腔积液的性质基本上是相同的,主要的原因是由于炎性渗出导致。如果检查提示积液透声差,回声不均匀者,还需要警惕是子宫内膜病变引起,比如子宫内膜息肉等,需要做宫腔镜检查。

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