上肢动脉栓塞的肢体通常具有特征性“5P”症状:疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。
1、疼痛:大多数患者的主要症状是剧烈疼痛,有些患者只能感到疼痛,有些患者不能感到疼痛。
2、麻木和运动障碍:患肢远端为袜套感觉丧失区,由周围神经缺血引起。近端有感觉减退区,感觉减退平面低于栓塞区。
3、苍白、冷:由于组织缺血,乳头下静脉丛血流排空,皮肤呈蜡状苍白。如果少量的血液仍在血管中积累,蓝色和紫色的斑块可以分散在苍白的皮肤之间。肢体周径缩小,浅静脉萎缩。皮肤下有细蓝线,皮肤冷,四肢远端特别明显,皮肤温度可降低3~5℃。
4、动脉消失或减弱:栓塞部位动脉有压痛,栓塞下方动脉消失或减弱。