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心包炎会不会危机生命

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心包炎会不会危机生命

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张豆焕
张豆焕 赣州市人民医院 主治医师
一般来说,及时治疗不会危及生命。心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。该病的病因有感染、结核、全身疾病(肾病综合征等)。症状包括发热、胸痛、胸闷、严重呼吸困难等。结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。建议:建议进一步检查诊断。病因、治疗原因、局部治疗心包积液等很少有无症状,可让其自然吸收,如胸腔积液等症状窒息,可穿刺心包或拔除积液。

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慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩限制了心室舒张造成心排血量减少,静脉回流受阻综合征。主要病因是各种心包疾病的最终结果,在我国最常见的病因为结核性和化脓性的心包炎,但国外报道结合性已经少见,而急性非特异性的心包炎明显的增多。它的临床表现主要为劳力性呼吸困难、肝大及腹水。X线检查常见心包有钙化,超声心动图检查可见心包增厚、钙化及双房增大。主要的治疗方法是尽快的进行手术,以解除心包对心肌的束缚。大多数人手术后预后好。

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