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间质性肺炎如何确诊

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间质性肺炎如何确诊

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
在间质性肺炎的患者当中,一般是X线主要表现出一些双下肺的模糊阴影,密度增高的时候可以表现为磨砂玻璃样影,到后期的时候可以出现大小不等的囊状改变,呈现蜂窝肺。确诊要根据患者的病史,病程的长短,以及临床表现,还有X线片的征象,还有肺功能,必要的时候要进行肺活检等,其中以肺活检病理检查是金标准。病理检查,如果检查出一些肺泡的间质性的炎症,就可以明确诊断。

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肺气肿的治疗方法包括包括吸氧、预防肺部感染、支气管解痉等,但疗效极为有限。具统计,终末期肺气肿患者的5年生存率不足50%,与手术后的非小细胞肺癌相类似。外科治疗肺气肿的办法之一是肺移植,但这一技术在国内尚未成熟推广,而且供体难以寻觅,术后需终身服用昂贵的免疫抑制剂,真正开展尚待时日,而且费用昂贵(手术需数十万元)。90年代后期,国外开展了一种治疗肺气肿的新术式――肺减容术,取得了良好的效果。

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