菜花状的疣体多数情况下不是梅毒，而是尖锐湿疣的可能性比较大。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体之后，可以进入到血液，然后播散到全身的内脏器官、皮肤黏膜，引起多种多样的病变。梅毒在皮肤上的皮损，也是多种多样的，一期是局部的硬下疳的表现，主要是硬结节溃疡；二期的梅毒可以出现身上有多种的梅毒疹，其中也有增生性的扁平湿疣的损害。扁平湿疣好发在外阴、肛周、还有一些皱褶部位，主要是一些扁平的肌体比较宽的疣状增生，表面湿润，可以污秽，有一些特殊的气味，但是基本上不成菜花状。一般看到外阴部有这种菜花状的疣体，首先要考虑的是尖锐湿疣的可能。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病。乳头瘤会刺激局部的表皮、黏膜、组织增生，刚开始可能是小的丘疹，时间长了之后就会形成像鸡冠状、菜花状或者乳头瘤状的疣体，这是尖锐湿疣的表现。如果想要确诊，可以通过做醋酸白试验或者是组织病理检查，或者是HPV的基因检测来加以确诊，这个和梅毒是不同的疾病。

梅毒是患者感染梅毒螺旋体引起的性传播疾病。主要通过性交传染，少数可通过间接接触传染。临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒等。没有治疗的梅毒患者，感染1年内传染性最大。三期梅毒又称隐形梅毒，在病程的1-2年后，可出现脏器损伤，如心脑血管病变，麻痹性痴呆等。早期梅毒可以治愈，如一期梅毒硬下疳时期，或二期梅毒全身出皮疹时，每侧肌肉注射长效青霉素120万单位，每周注射一次，连续注射3周，一般可彻底治愈。青霉素过敏患者可以选用口服抗生素治疗。治愈包括临床治愈、血清学治愈两类，临床治愈指短时间内，皮疹迅速消失；血清学治愈治疗时间比较长，除满足临床治愈以外，还需进行梅毒血清学检测，需要遵照医嘱定期检查梅毒相关指标。

如果梅毒进入三期的时候，也就是说患者已经进入了晚期梅毒，而进入晚期梅毒以后，患者出现的症状可能是系统性的。因为大多这种梅毒可能会造成系统性的损害，比如患者出现的三期梅毒已经侵犯了心血管系统，患者可能会表现为气喘，或者是出现胸慌、胸闷，或者是产生心悸等等一些不适的症状，严重的可能会导致心力衰竭。如果出现了呼吸系统产生的梅毒，患者可能出现咳嗽、胸闷、咳痰等，患者同时也会产生呼吸困难等等。如果患者出现的皮肤系统的损害，就有可能造成马鞍鼻或者是造成皮肤的树胶样肿，也有可能感染到骨梅毒，或者造成骨折、股骨头的坏死等等，这些都是有可能出现这些症状的。三期梅毒实际上也是人体在一期二期以后逐渐发展而来，这种疾病如果患者没有及时的进行治疗，很容易造成患者的致残、致死。

梅毒抗体阳性可能感染到梅毒、感染过梅毒已经治愈。梅毒抗体阳性，一般需要检测两种：一种就是RPR，一种就是TPPA，如果能确定患者确认为梅毒，需要两种结果都是阳性，才能够确认患者是梅毒，如果只是一种，就不能确认患者是梅毒，比如患者只是RPR是阳性，说明患者是有梅毒的可能性，而如果患者只是TPPA阳性，而RPR是阴性，可能说明患者是梅毒，也可能说明患者已经感染过梅毒，现在已经治愈了或患者虽然没有治疗，现在已经自愈了。出现梅毒主要是感染了病原体而造成皮肤损害，还有身体的一系列的系统性的损害，病原体就是梅毒螺旋体，梅毒螺旋体是通过性接触传染的，是主要的传播方式，所以疾病也是属于性传播疾病，当然这种疾病也可以通过其它的方式传播，比如可以通过血液传播，也可以通过母婴垂直传播，出现梅毒以后需要积极的进行驱梅治疗。

梅毒前期症状主要为硬下疳，硬下疳开始时表现为斑疹以后变为丘疹，并很快中央破溃。硬下疳发生于不洁性交后2到4周，出现时间与梅毒螺旋体的接种量有关，接种量越多，发生硬下疳越早。大多发生于生殖器部位，少数发生于唇、咽、宫颈等处。男性多发生在阴茎的包皮，冠状沟系带和龟头上，同性恋男性常见于肛门或直肠，女性多发生在大小阴唇系带尿道，会阴或子宫颈上。梅毒螺旋体侵入人体后一方面在皮肤，黏膜下繁殖，另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结，经过2到4周潜伏期，会在肌肉部位发生炎症反应，经3到6周后即使不经治疗，硬下疳也会自然消失。梅毒一经诊断需要及时治疗，以免梅毒进一步进展到晚期梅毒而导致全身多脏器的损害。