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开颅手术一般发烧多久

发布时间:2021-06-1064520次播放

视频内容:

患者没有发生颅内、其他部位感染,在1-3天之内能够得到有效控制。
3天以后仍然有38℃以上的发热,要考虑患者是否合并了脑脊液的炎症、颅内感染的情况,或者合并肺炎、泌尿系感染等情况,需要针对性的使用抗炎药物,必要时还需要进行腰大池的穿刺引流来进行控制。
而对于肺部感染和泌尿系感染的情况,如果抗生素使用有效,通常在3天之内都能够使患者的体温基本恢复到正常状态。对于一些重症感染的患者可能需要更长的时间。

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颅内囊肿严重吗
颅内囊肿是否严重主要取决于囊肿的类型、囊肿的部位、囊肿的大小以及是否引起症状等一系列的因素。因为颅内的一部分囊肿是先天性的,如果囊肿的体积比较小,有可能一部分囊肿会终生保持稳定状态,体积不会增加。这类囊肿并不严重,在长期的临床随访过程中并不引起患者的症状,甚至在患者七八十岁的时候也不会引起症状,这类囊肿是完全可以进行临床随诊观察的,比如通过ct或者磁共振检查,发现的疟疾的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿、松果体的囊肿;这些囊肿通常是保持稳定状态,无需进行临床治疗,更不需要进行手术治疗的。也有一类囊肿,在这个疾病的进展过程中会逐渐增大,并且引起患者的症状,这类囊肿需要进行神经外科手术干预,比如Rathke类囊肿、桥小脑角区的表皮样囊肿等,这类囊肿常常会逐渐增大,压迫周围的神经和血管结构,使患者出现一系列的症状,这时就需要进行神经外科的手术干预,通过手术的方式切除囊肿,有助于患者的症状缓解和整体病情的控制。这类手术也是神经外科比较微创的手术,是比较安全的,如果患者出现症状,应该及时到神经外科进行治疗。
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开颅后怎么护理
主要取决于开颅手术的难易程度及原发基础疾病等情况,术后意识正常,无需特殊护理;病情危重者,注意观察其意识情况、生命体征;合并肢体偏瘫者,进行肢体的被动活动;意识不清者,注意卧位;长期卧床者,使用弹力袜和下肢的蠕动泵。一、患者开颅手术后,意识情况完全正常,在卧床一两天之后,就可以下床自主活动,护理上也无特殊。二、病情危重的患者,要注意观察患者的意识情况、生命体征,必要时及时进行头颅CT的复查,了解颅内有没有水肿、有没有比较严重的脑水肿、引起颅内压增高等情况。三、合并肢体偏瘫的患者,要进行肢体的被动活动,防止关节僵硬和肌肉萎缩。四、意识不清的患者,要注意患者的卧位,防止呕吐造成误吸。五、长期卧床的患者,需要注意使用弹力袜和下肢的蠕动泵,防止下肢静脉血栓的形成。
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开颅的过程
一般需要根据临床具体情况进行分析。一般手术前需进行开颅术区的备皮。手术过程中,需首先设计好手术的切口,对局部进行消毒。然后在全麻下切开患者头皮、皮下脂肪层然后游离骨瓣,打开硬脑膜,就可以显露硬脑膜之内的脑组织和脑内的病变。通常需要在神经外科的显微镜下,来仔细的分离和切除病变组织,同时尽最大努力保护周围正常的神经结构和血管结构。在切除病变之后,需要再逐次的缝合硬脑膜,然后将患者颅骨的骨瓣复位和固定,最后进行皮肤缝合。
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开颅术后并发症
头颅外伤术后会出现癫痫、性格改变、精神、智力障碍、造成颅骨缺失等一系列情况。颅内肿瘤、出血等术后会肢体的无力、肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、视野的缺损、偏盲、言语障碍以致感觉性和运动性失语等一系列表现。后颅窝小脑区术后会有平衡的障碍,走路不稳、走路踩棉花的感觉。后主颅神经损伤出现吞咽困难、饮水呛咳、面部麻木等情况。
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开颅手术最危险的并发症是什么
开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。如果发生了急性颅内出血,可能会引起脑疝,甚至在较短的时间内危及患者生命。当然还可能发生开颅手术之后的颅内感染,如果没有及时发现,或虽及时发现,未能够得到有效控制,可能会由于中枢神经系统感染,而危及患者生命。其他的并发症,还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等神经功能障碍,一般来说在短时间内,都不太容易直接危及患者的生命。此外还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅,如果及时发现,对患者不会造成生命威胁。
颅内肿瘤有哪些早期症状
颅内肿瘤发作早期,可出现运动障及视觉障碍,伴意识和精神障碍等状况,少部分人可出现生命体征异常。
颅内肿瘤怎么诊断
颅内肿瘤在诊断时需要依据所出现的不良表现,如果有头疼呕吐、高烧不退和呼吸减慢等典型症状,就可以初步诊断。同时需要借助于颅骨X线平片等多个检查项目。
颅内肿瘤分类有哪些
颅内肿瘤分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤,颅内肿瘤的良恶性的确诊依赖于“病理检查”,良性肿瘤最常见的是脑膜瘤,其次是垂体瘤,恶性肿瘤最常见的是胶质瘤,包括转移癌、淋巴瘤等,恶性肿瘤一般需要手术加放疗,良性肿瘤主要为手术治疗。
什么是颅内肿瘤
颅内肿瘤其实就是大家常说的脑瘤,这种肿瘤多发于颅内神经上,分为原发性和继发性。一般原发性的肿瘤有一部分是良性的,也有一部分是恶性的。而继发性的肿瘤是有身体其它脏器转移到颅内的,多数都是恶性的。
颅底肿瘤是什么情况
颅底肿瘤常发病于前颅底、中颅底甚至部分后颅底。颅底肿瘤本身是一个解剖结构名词,包括良性和恶性肿瘤,他们的涉及范围和处理方式都比较广泛。另外一部分颅底肿瘤也涉及到眼眶、鼻腔,或者涉及到部分向颅内生长都可以称为颅底肿瘤。
语音时长 01:16

2018-09-29

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颅内脉络丛肿瘤的详细介绍是什么
脉络丛是生产脑脊液的神经上皮组织(neuroepithelialtissue)。来自于脉络丛的肿瘤和此组织的密度成正比。50%脉络丛肿瘤位于侧脑室,40%位于第4脑室,5%位于第3脑室,其余5%为多发肿瘤。这些肿瘤罕见于脑室外组织,可能是由于胚胎组织的残留所导致。