呼气试验阴性，说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的，分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲，C13的呼吸试验值大于4，或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性，相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况，就是临界值，比如说4是一个临界，如果是3.8，这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染，虽然也是阴性，可以要求过一个月以后再进行复查，这个时候就帮助去明确诊断。

所谓的四联药，在临床上是由以下几种成份构成的，一种是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加上两种抗生素。质子泵抑制剂临床上最常用的、最经典的奥美拉唑，到现在的雷贝拉唑、埃索美拉唑等，药物大概有5-6种，这是一种质子泵抑制剂。铋剂最常用的包括丽珠得乐或者是得必泰，可以协助质子泵抑制剂有抑制胃酸，抑制细菌生长的作用，然后再加上两种抗生素，两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。所以，经典的四联治疗就是一种质子泵抑制剂，加上一种铋剂，再加上两种抗生素，一般是根据医生经验性的治疗。当然，现在随着科技和技术的进步，可以在内镜下取一块胃内的小肉肉做活检，同时可以进行药物敏感性的试验，看一看该患者的细菌对哪些抗生素比较过敏，这样就可以针对药物敏感性试验，可以做更好的针对性的治疗。一般患者经历了10-14天的四联药物治疗之后，药物的根除率可以达到80%，甚至可以达到90%。当然，如果能够在药物的敏感试验指导之下，去做药物的根治治疗，这个时候根除的效率可能就更高，靶向性更强。

幽门螺杆菌感染一般不需要输液治疗，主要以药物治疗为主。由于幽门螺杆菌感染容易引发多种胃肠疾病，甚至与胃癌等消化道肿瘤疾病密切相关，因此一定要积极治疗。由于幽门螺杆菌可能有多重耐药性，因此三联疗法目前基本不再使用，主要以铋剂四联疗法为主，在治疗前可以通过药敏试验选择敏感的抗生素治疗。部分患者在治疗一段时间后临床症状消失，但是仍需按疗程用药，停药后14天进行复查，确保根治。治愈后需要做好预防工作，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯，以免再次感染。

幽门螺旋杆菌会传染的，目前幽门螺旋杆菌主要是通过口-口以及粪-口途径进行传播。因此在日常生活中还应当注意避免应用公用的碗筷，给婴幼儿喂食时避免经口咀嚼，注意个人卫生饭前便后要洗手，尽量避免长期共餐最好分食等。而出现幽门螺旋杆菌感染，特别已经合并胃炎、消化道溃疡时，还应当应用质子泵抑制剂联合胶体铋剂和抗生素进行根治性的治疗，否则很容易造成疾病加重，甚至诱发胃癌。所以在日常生活当中一定注意要分餐制，特别是和家里人在一起吃饭的时候，这样能够杜绝对家人的传染。

关于这个话题是很多患者非常关心的话题，因为幽门螺旋杆菌它的检测目前开展得十分广泛，在各大医院、各大医疗机构、一些体检中心都广泛开展了幽门螺旋杆菌感染的检测，为什么？因为幽门螺旋杆菌感染还是一个致病的因素，有一部分患者会导致胃癌的发生。能不能够说幽门螺旋杆菌感染阳性一定就是胃癌，其实不尽然，因为是否是细菌的感染能够造成胃癌或者是其他类型的胃部的黏膜损伤；比如说有消化性的溃疡，有慢性的萎缩性胃炎，要取决于幽门螺旋杆菌感染的类型和它的毒力，这二者是不一样的。有一少部分幽门螺旋杆菌它是毒力比较强，能够诱发胃部的病变，尤其是胃癌的，但是并不意味着所有幽门螺旋杆菌感染的患者都能够诱发胃癌。有一部分患者可能您完善胃镜以后发现胃黏膜非常光滑，没有任何的病变，也有这种情况的发生，所以对幽门螺旋杆菌感染的患者，我们一般来建议还是要完善胃镜的检查，明确细菌感染有没有对胃黏膜产生侵害，甚至是癌变这样的情况。