胯骨疼的具体部位，一般说的胯骨疼是大胯疼，是屁股后边疼或者大转子疼，就是髋关节的外侧疼，这个叫胯骨疼，一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死，这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼，大腿的前方这个区域叫腹股沟，大腿前边疼，这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼，一般情况，再一个就胯骨后边疼，一般的情况下是腰间盘有问题，导致了屁股后边酸疼了，再一个外侧那个地方疼，一般就是有个局部的滑膜炎，局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎，会胯骨疼。这里的因素多，一般情况，但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死，前边不疼，就后边疼，跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下，在那个地方受到一个挤压的情况下多，所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼，屁股后边那个地儿疼，屁股后边疼，最常见的是腰椎引起的，或者是髋臼发育不良的时候，那个地方覆盖不好，走路的时候胯关节后面会酸疼。

临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛，也称作异位性疼痛，很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现，当然此症状仍需与其他疾病鉴别，例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状，其次是下肢无力、乏力，畏寒怕冷，由于局部血供减少，血运障碍，容易引起局部怕冷，也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行，行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者，需定期复查髋关节等关节的磁共振影像，且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛，应尽早去当地医院就诊，避免病情进一步的加重。

当我们把X光片和核磁做出来以后，我们就能准确地把股骨头进行分期，简单来说我们是分为四期，也就是说当X光片看不出来，而核磁已经看出来，我们就叫一期；如果X光片看出来了有坏死，我们就叫二期；如果是股骨头有塌陷了，我们就叫三期；如果股骨头不但塌陷，而且有骨质增生、有半脱位，那么这种我们就叫四期。

不同的治疗方法费用是不一样的，早期吃药、住院就要1万多，像植骨、微创手术就可能要1-2万不等，而人工关节置换目前估计得8-10万不等，用的材料不同价格也就不同，越年轻越需要用好材料，也就更贵，年龄大可能用普通材料，相对也就便宜一些。

股骨头坏死的病人，一旦发现都是不可逆的。通过后期的治疗办法，无非就是减轻病人的症状，延缓病程发展，延长股骨头的使用寿命，这是我们治疗的目的。因为股骨头的血运比较差，用药只是改善局部的症状，主要应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物。