乳腺癌的早期症状，最为常见的是无痛性肿块。在临床，在诊室当中最为常见的也是病人来说，有一个不痛不痒的疙瘩在乳房上，这种时候要特别的小心了，往往这种不痛不痒，容易让患者所忽视的肿块，就是乳腺癌的情况。因为相比较增生，其实乳腺癌确实引起疼痛的可能性并不太多，除非是比较晚期的乳腺癌，可能造成局部的、更多的、更大范围的侵犯。除了肿块之外，乳头溢液，特别是乳头溢血也是乳腺癌很常见的早期症状，也是因为肿瘤细胞侵犯了乳导管，造成导管内部破溃出血，表现为乳头溢血。还有皮肤的改变，包括酒窝征，包括橘皮样变，早期酒窝征会更多一些，是因为肿块生长过程当中造成了韧带的牵拉，造成临床上叫酒窝征的表现。还有腋下淋巴结的肿大，有时候乳房上没有摸到肿块，反倒腋下淋巴结是首发的情况，也可能是乳腺癌的表现。

临床上会得乳腺癌的原因考虑以下几个：一、本身具有对乳腺癌的遗传易感性，在内外致癌因素长期的影响下，乳腺的导管细胞发生增长失控的情况，最终细胞生长不受我们机体正常的生理机能的调节，在乳腺内形成新生物，这种新生物会造成机体的形态以及功能的损害。二、放射线这些物理致癌物长期作用于乳腺的正常细胞，导致细胞恶变形成乳腺癌。三、体内外的异常雌激素水平导致乳腺癌形成机制，目前有较多研究调查数据支持。

乳腺癌保乳手术方式存在以下几个禁忌症：一、乳腺癌的乳房肿块较大，或者是乳房是多点起源的多发性肿块。二、乳腺癌术后不能接受全乳腺照射、或者没有条件实施规范完善的术后辅助放疗的患者，也是不适合行保乳术的。三、乳腺癌的病灶与乳房边缘距离太近，行保乳手术不能保证手术切缘的无瘤性，从而导致手术不彻底，增加了术后复发转移风险。四、乳腺癌临床分期偏晚，初诊时已经属于局部晚期乳腺癌，乳腺癌病变外侵明显，或者存在较多腋窝淋巴结转移等情况。五、乳房肿块与乳腺的体积比例不适合行保乳术，术后无法保证相对美观的乳腺外形，没法达到保乳手术的目的，这样的病例也不适合行此种手术方式。

乳腺癌的治疗以欧美国家为主，因为欧美国家乳腺癌的发生率比较高，所以说从它们统计的数据和写的指南来看，治疗效果非常好，五年生存率一般能达到将近100%，十年生存率也能达到90%。当然乳腺癌的治疗效果跟一些受体的表达情况和靶向肺室有没有扩张都有关系，如果是一个ER、PR阳性、HER2阴性的病人，这样的病人预后效果很好；如果是ER、PR阴性、HER2也是阴性，即所谓的三阴性乳腺癌病人，治疗效果可能稍微差一点，但是活五年、十年的也有很多人。乳腺癌还有早期和晚期的区分，如果乳腺癌是早期，几乎100%能治好；如果是乳腺癌晚期，差不多有一半的几率能治愈。

乳腺癌是一个多方面因素导致的疾病，具体的原因现在并不是非常清楚，但是可能引起的因素较多。现在比较明确的就是某一个基因的突变，如果病人家族里很多女性亲戚，比如母亲，或者母亲家里的亲属有患乳腺癌或卵巢癌的患者，有可能这个家族中存在BRCA基因的突变，就是BRCA基因突变。如果家族中存在基因突变，发生乳腺癌的风险就会非常高，可能达到60％，同时也容易发生卵巢癌；但基因突变发生比例非常低，即使乳腺癌的患者中，发生基因突变也不到5％，所以大家不用紧张。其他有关乳腺癌的危险因素，或者可能引起乳腺癌的风险，就是未婚、未育、未哺乳，即不生孩子、不喂奶等，可能跟乳腺癌发生有一定的关系；另外，还有月经来潮很早，比如小于12岁来潮，或者绝经比较晚，如晚于60岁或者晚于55岁绝经的人，体内雌激素水平相对比较高，也是乳腺癌的高危因素；其他高危因素，比如长期精神压力比较大，处于一种比较紧张、焦虑、抑郁的状态，这种情况跟乳腺癌的发生也有一定关系，会导致乳腺癌的发生。平常医生询问患者病史时，会发现家庭有重大创伤等，也导致患者乳腺癌发生；另外，滥用含雌激素的产品，比如部分女性可能快到更年期，觉得想留住青春，就使用一些雌激素产品，但滥用雌激素产品会导致体内雌激素的异常水平升高，可能会导致乳腺癌发生；其他比如不运动、太肥胖等，或者饮食结构不太好，长期高脂、高蛋白饮食，可能也跟乳腺癌发生有关系，但不是绝对因素。所以，提醒大家要适当运动，保持合适的体重。因此，乳腺癌的发生风险是多方面导致，一定要全方面的注意。