类风湿性关节炎检查项目
发布时间:2018-09-2062877次播放
视频内容:
对于类风湿性关节炎这种疾病来说,为了更加准确的进行诊断,患者可以检查类风湿因子。这几年又出现新的抗体,例如抗胶质蛋白、抗核周因子以及抗CCP抗体。这些抗体,对于诊断类风湿性疾病,则更为敏感,可以很早的发现类风湿性关节炎。
患者也可以进行X线检查。在类风湿性关节炎的早期,表现不出来。在疾病的晚期,可以看出患者的骨头有没有坏,也就是说,骨头有没有出现侵蚀,或者是关节面有没有出现侵蚀的现象。如果病人的血沉特别高,C反应蛋白特别高,同时就要排除其他原因引起的血沉高,以及C反应蛋白高。
要注意观察类风湿性关节炎患者病情的轻重,有一些指标,可以反映病情的轻重,比如患者的手指头是否出现肿胀,以及患者的晨僵是否明显等情况。
患者也可以进行X线检查。在类风湿性关节炎的早期,表现不出来。在疾病的晚期,可以看出患者的骨头有没有坏,也就是说,骨头有没有出现侵蚀,或者是关节面有没有出现侵蚀的现象。如果病人的血沉特别高,C反应蛋白特别高,同时就要排除其他原因引起的血沉高,以及C反应蛋白高。
要注意观察类风湿性关节炎患者病情的轻重,有一些指标,可以反映病情的轻重,比如患者的手指头是否出现肿胀,以及患者的晨僵是否明显等情况。
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类风湿性关节炎原因有哪些
类风湿性关节炎可能是家族遗传导致的,长期抽烟也会诱发这种病。除了以上两种非疾病原因外,这种病还有可能是微生物感染或免疫系统异常引起的,其中免疫系统异常最为常见。
类风湿关节炎要怎么办
类风湿关节炎患者平时加强锻炼,以增强抵抗力,也要避免受寒和过度劳累。如果疼痛情况比较严重,也可口服非甾类抗炎药,以起到消炎止痛的目的。而慢性类风湿关节炎患者,可口服抗风湿药。
类风湿关节炎吃哪些药好
类风湿关节炎首先需要服用非甾体抗炎药物,这种药物能够消炎镇痛,不过并不能根治这种关节炎。想要根治疾病还需要服用抗风湿药。抗风湿药可以从根本上治愈类风湿性关节炎。症状较严重的患者可以适当服用植物药物,这种药物能够缓解关节肿胀,减轻疼痛。
类风湿关节炎会不会遗传
虽然类风湿关节炎并不是遗传性疾病,但该病有一定遗传倾向。有研究表明,类风湿关节炎有轻微家族遗传倾向和孪生子共同患病现象。类风湿性关节炎除了遗传因素,还跟自身免疫、感染因素等有关系。
类风湿关节炎的危害有哪些
类风湿关节炎易引起关节肿胀和疼痛,导致活动不便,若疾病长期得不到有效治疗,还可能会造成残疾。类风湿性关节炎还会引起严重并发症,易造成心理障碍。
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类风湿关节炎饮食注意事项
类风湿关节炎饮食注意事项:首先需要避免生冷食物,发物也要尽量少吃;其次需要多吃热性食物,包括红椒以及干姜等等。类风湿关节炎在饮食上要注意摄入营养要均衡,饮食宜清淡。患者适合吃一些优质蛋白和粗纤维食物。一、由于疾病跟受凉、受寒有关系,尽量避免吃生冷食物,不要喝冷饮,这些食物容易造成疾病的加重或者复发。海鲜、牛羊肉等发物尽量要少吃,不是说绝对不能吃,但是要适量。所以,要根据患者的体质选择不同的食物。二、如果是寒性患者关节非常怕冷,应鼓励患者多吃热性食物,比如红椒、干姜。热性患者关节喜欢凉,应进食一些清凉食物,比如绿豆,冬瓜等等。
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类风湿关节炎的治疗
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类风湿关节炎的早期诊断及治疗
类风湿关节炎是指可对称性侵犯双手近端指间关节的滑膜以及其它部位的炎症。类风湿关节炎的早期诊断有:第一,早期进行实验室检查,比如类风湿因子、抗CCP抗体、以及其它有关类风湿关节炎的自身抗体等。第二,X光检查。特别是腕关节的早期核磁检查,可及时发现腕关节的水肿。第三,B超检查。早期与其他关节炎无法鉴别时,用B超检查肿胀的关节,可发现滑膜的炎症。类风湿关节炎有很多治疗方法:第一,药物治疗。第二,锻炼身体,防止关节畸形。第三,手术的治疗及滑膜切除等。
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类风湿因子高的原因
类风湿因子高与类风湿关节炎、其他自身免疫病,包括干燥综合症、红斑狼疮等,某些感染、结核、肝炎等疾病有关。类风湿因子,又称为人体免疫球蛋白Fc段受体抗体。类风湿因子是免疫球蛋白抗体,和类风湿关节炎密切相关。类风湿关节炎患者中,部分患者类风湿因子并不是阳性。反过来讲,类风湿因子阳性患者,不仅见于类风湿关节炎,还常见于其他自身免疫病,包括干燥综合症、红斑狼疮等,某些感染、结核、肝炎,也可以出现类风湿因子的阳性。
类风湿关节炎的检查
类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面:第一,体格检查,也就是医生对患者受累关节所做的一个物理性检查,医生要了解这个患者有哪些关节出现问题,所以他要通过看,通过触诊,通过关节的活动来进行一个评估,比如说腕关节,医生就要看局部有没有肿胀,还要看看有没有疼痛,然后再看看腕关节的活动度是否受到限制,这是一个针对关节的体格检查。第二,血液学检查,大家如果去看过病都知道,一般看病之后,医生都会开一些化验单让患者去做检查,血液学检查包括一般的常规检查,比如血细胞的检查、生化的检查,还有跟类风湿比较相关的,比如像炎症指标的检查,包括血沉,包括C反应蛋白;还有是一些免疫学相关的检查,尤其是自身抗体的检测,这里有大家比较熟悉的类风湿因子的检测,还有抗环瓜氨酸多肽的检测,也就是类风湿的自身抗体,现在临床上常检测的大概有六、七种,所以很多人只知道类风湿因子,不知道其它的,其实类风湿的检查项目很多,除了类风湿相关的自身抗体外,我们还要做一些其它的自身抗体检测,目的是为了做排他性诊断。因为关节炎不仅见于类风湿,还可见于很多其它风湿病或非风湿病,所以医生的检查往往开的比较多,是为排除其它疾病,才能最后确诊类风湿,因为诊断一个病是要排除其它病,然后再满足这个病的诊断标准,才进行诊断。第三,影像学检查,影像学检查里包括的第一部分是关节的影像学检查,包括关节的超声、X线以及核磁检查,医生会根据患者所处疾病阶段来选择做哪项检查,一方面用于诊断,一方面用于评估病情,来选择治疗方案。除了关节的影像学检查,还包括脏器受累的影像学检查,比如肺部及胸部的CT,如果患者有肺间质病变,也就是类风湿累及到肺,这些影像学检查非常必要,所以医生在评估病情时,也会给患者安排这样的检查,来看患者的类风湿关节炎除了累及关节,是不是还累及到其它部位,这个跟治疗方案的选择、用药的选择和疾病的监测都非常重要。
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类风湿关节炎的饮食
类风湿关节炎的饮食需注意保证健康饮食、低脂饮食、高钙饮食、避免加重病情的饮食、戒酒等。1、健康饮食,普通老百姓的健康饮食,类风湿的患者也应该遵循。2、类风湿关节炎的患者可能有心脏受累,建议病人进行低脂饮食,注意减重、降血脂、降血糖。3、类风湿关节炎的患者往往血钙水平偏低,而且容易出现关节和骨质疏松,鼓励大家进行高钙饮食,平常要注意补充钙剂、活性维生素D。4、有一方面会有些个体差异,建议尽量避免会加重病情的饮食摄入。5、建议患者戒酒,因为类风湿的患者需要长期服药,服药会增加肝脏的负担,如果饮酒更容易出现肝功能的损害。
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类风湿因子是什么
类风湿因子是一种自身抗体,它是一种变性的免疫球蛋白。类风湿因子做为一种自身抗体,它很常见于类风湿关节炎,但首先它不仅仅见于类风湿关节炎,它可以见于很多种不同的疾病,比如风湿病里的干燥综合征、红斑狼疮、系统性硬化症等等;它还可以见于非自身免疫性疾病,感染性疾病、肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。除免疫病、感染、肿瘤之外,它在少数的老年人里面,甚至在少数的正常人里面,也可以出现低滴度的阳性,也就是数值比较低的弱阳性。
类风湿性关节炎的症状
类风湿性关节炎症状可能有关节疼,趾关节梭形变,肿,发烫,畸形,晨僵,关节受累,类风湿结节,虹膜睫状体炎,贫血等。类风湿性关节炎,首先症状是关节疼。主要表现关节手和脚的小趾关节梭形变,会肿,发烫。如果晚期畸形也影响功能。其次的表现叫晨僵,即早晨起来后感觉全身,主要是手和脚的小关节,也可以是全身发僵活动不方便,必须要活动一段时间能够舒展开。如果病比较重,需要长时间才能舒展开;如果比较轻,如治疗过程中好一点,晨僵时间可以短,开始需要半小时,甚至有人整天僵,治疗后可能变成15分钟、半小时。除四肢小关节,别的关节晨僵时间都可以变化。膝关节、肩关节、胯关节都可以受累,甚至有人嘴上啮合关节,吃饭张嘴都疼,这是关节受累。还可以有类风湿结节,即在额头或者跟腱的地方,或者手上、皮下长出硬小结节,叫类风湿结节。
类风湿性关节炎注意事项
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