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什么是甲状腺结节

发布时间:2018-09-2960262次播放

视频内容:

甲状腺结节就是甲状腺上长了个疙瘩,它是一个异常的阻滞,90%以上为良性,也有恶性的可能。可以借助甲状腺B超、甲状腺的细针穿刺,了解它的大小和性质,有时甚至要做甲状腺扫描或者甲状腺CT来进行区分,如果甲状腺结节超过1.5厘米,则需要积极处理,因为它会对周围的组织造成影响。

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恶性甲状腺结节有哪些危害
恶性甲状腺结节主要危害有心力衰竭,使患者形成冷漠情绪,失去对生活信心,若病人情绪波动较大可造成沟通困难,失去劳动能力。
看甲状腺挂什么科
甲状腺是人体最大的内分泌腺,可挂内分泌科;如果需手术治疗要挂外科,医院科室分类不细时挂普外科,医院科室分类较细,设有甲乳外科时挂甲乳外科。
做甲状腺穿刺疼吗
做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感,但并不会特别明显,与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感,就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛,之后则要注意观察不适感变化,并给予适当按压,还要保持清洁干燥。
甲状腺结节可以预防吗
甲状腺结节这种疾病是可以预防的,只要方法得当,其发生率会大大的降低。该病的发生和多种因素都密切相关,比如说不良的生活习惯和饮食习惯、经常接触放射性的物质等。如果在生活当中能够尽可能的避免这些诱发因素,那么就可以有效的预防疾病发生。
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甲状腺结节的症状
早期的甲状腺结节早期通常没有明显症状,后期会有疼痛、吞咽困难、气管塌陷、头颈部静脉回流障碍等症状。甲状腺结节早期结节比较小,在颈部看不到肿物,因此患者没有典型症状,也没有任何感觉。当肿物继续增大,可能会在颈部看到一个包块,查体的时候,可以触及一个肿物,界限比较清,表面比较光滑,可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内出血,患者会有一定的压迫症状,病人可能出现疼痛,甚至吞咽压迫的感觉。如果肿物继续增大压迫器官,会出现呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等。胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管,引起气管塌陷;压迫颈深部的大静脉,可引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节的危害
甲状腺结节的危害主要是压迫气管导致呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难、压迫喉返神经引起身体麻木、引起甲减、甲亢、癌变等。如果结节良性且比较小,对患者来说没有太大的影响。良性结节如果发展时间长了,可能合并甲亢或者甲减;如果结节比较大,压迫了气管、食管、喉返神经,并且出现了相应的症状时,建议要手术治疗。恶性的结节即甲状腺癌,如果不治疗,可能出现淋巴结的转移,也可能肿瘤侵犯周围的器官,失去彻底手术的机会;或者出现远处的转移,严重的时候可以出现肺转移、骨转移和脑转移。一些炎症或者自身免疫性疾病产生的甲状腺结节,可能会导致甲状腺功能的减低或者甲亢。
甲状腺结节手术后遗症有哪些
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等;喉上神经损伤:手术造成误扎或切除喉上神经,引起喉黏膜感觉丧失,咳嗽反射消失;喉返神经损伤,引起声音嘶哑等;手足抽搐,误切甲状旁腺,引起低钙血症,造成手足麻木、抽搐,严重时发生喉痉挛,甚至窒息死亡;甲状腺危象:术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等;恶性突眼,术后出现突眼明显加重;甲状腺功能减退症,由于甲状腺组织减少引起甲减;甲亢复发。甲状腺手术对外科医生来说是中等大小的手术,是最考验外科医生水平的手术,因为甲状腺手术可能会出现各种后遗症,所以对手术者水平要求比较高,甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。
语音时长 01:34

2019-12-31

54375次收听

02:36
甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺钙化是甲状腺结节内出现钙沉积的一种现象,一般甲状腺结节大约有25%的出现钙化的阴影,而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化,一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。粗大钙化和细小钙化只是判断甲状腺是良恶性的一个趋势,并不是最终的诊断标准,只有甲状腺的病理诊断才是最终的诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率高于良性结节,但是良性结节临床也可以见到钙化,如果在甲状腺的B超当中发现钙化,还要综合其他甲状腺描述去判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节的症状表现
甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块,可单发,也可多发。由于大多数甲状腺结节都没有明显临床症状,所以一般都是在体检或者医生查体时发现的。人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%,很多人谈“甲状腺结节”色变,其实大可不必。因为大多数甲状腺结节都是良性腺瘤样结节或囊肿,一般不需要特殊治疗,定期随访即可。甲状腺结节常见临床症状有:压迫气管、食管引起咳嗽、呼吸、吞咽困难;巨大的胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉综合征。如果结节为恶性的还可能侵犯喉返神经引起声音嘶哑等,甲状腺恶性结节发生转移可出现胸痛、骨痛、呼吸困难等。如果伴有甲状腺功能改变如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退可出现相应症状。
语音时长 01:32

2019-12-18

56130次收听

甲状腺结节钙化的表现
甲状腺结节钙化在临床上没有明确的表现,外观没有明确的症状。甲状腺结节钙化只有在甲状腺超声检查的时候,可以发现甲状腺结节内有钙化灶,可以描述钙化的粗细大小,以及边界是否清楚、模糊等等。甲状腺结节一旦有钙化灶,就要高度重视。根据钙化的大小和分布间接地判断它是良性还是恶性,要进一步的检查是否有恶性的可能。一般钙化情况建议甲状腺穿刺,如果钙化未超过20%,可能为良性结节。但是如果是恶性结节甲状腺癌,一般钙化可以超过50%,甚至达到65%左右。另外要注意沙粒样的钙化,这种有乳头状癌的可能,这种情况要进行高度的重视,要积极的穿刺,明确性质,确定进一步的治疗方案。如果是恶性,就要积极手术。
语音时长 01:30

2019-11-27

57638次收听

甲状腺结节的原因是什么
导致出现甲状腺结节常见因素有很多种,多数情况是综合因素的导致,比如遗传,碘摄入不均衡,辐射以及激素变化等。有遗传性酶的缺陷会导致甲状腺素合成的障碍,比如格里夫斯病慢性甲状腺炎等等也有遗传倾向。碘的摄入是和甲状腺结节的发生密切,因为碘是甲状腺激素合成最重要的一种元素。很多人患上甲状腺结节是因为缺碘,当然目前由于食盐全民补碘的这种情况低点导致了雅兴结节实际上是很少见的,而很多人说由于碘的摄入过多,这也会造成一种甲状腺结节,正常甲状腺组织的过度增生原因不是非常清楚。在某些特殊情况可以诱发甲状腺结节的发生,比如辐射如果一个小孩从小颈部受过X光,可能长大之后容易诱发甲状腺结节的问题,其他的像甲状腺在慢性炎症等等,也可以造成将来发展成为甲状腺的结节。甲状腺结节是临床非常常见,目前又是发病率很高的一种甲状腺疾病。如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生事物都可以表现为结节,甲状腺结节可以单发也可以多发,多发的结节比单发的结节更为常见,女性和男性相比,发生甲状腺结节的这种几率是更多的,之所以女性更容易发生甲状腺结节和雌激素的水平,以及女性更容易出现情绪波动是有关的。
语音时长 01:47

2019-11-27

52832次收听

甲状腺结节恶性症状是什么
甲状腺结节恶性的症状。就是说如果甲状腺结节我们判断是一个恶性的病变。甲状腺癌,它的症状与结节的大小,肿瘤是否转移是相关的。如果是一个甲状腺乳头状癌,它是体积比较小的结节的话,它的危害程度就很小,可以说大部分人没有任何临床症状,只是在体检或者是其他的检查的时候,意外的发现,如果甲状腺癌的体积偏大,由局部的压迫症状出现了憋闷气短,有咽喉部的异物感、声音嘶哑等等。如果甲状腺癌出现了淋巴的转移往往是周围局部的转移,我们可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤,发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%。一般见于年老体弱者,他的发病是非常迅速的,和甲状腺乳头状癌完全不一样。早期可以发生全身的转移,就可以浸润和其它组织,看到转移病灶,恶性程度非常高,愈后差。如果是甲状腺髓样癌,可能还伴有其他系统的,比如说肾上腺、甲状旁腺等等病变,所以说这种甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高,危害也非常大的一种甲状腺癌。它的后果或者说愈后也是非常不理想的,需要非常积极的早期去进行治疗。
语音时长 01:53

2019-11-27

60325次收听

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甲状腺结节能治吗
甲状腺结节可以治疗,甲状腺结节一般95%是良性,5%是恶性。如果发现结节要立刻就诊,由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。如果这个结节没有导致甲亢或甲减,则不需要药物治疗。如果有恶性病变,或者结节很大产生压迫,导致患者出现呼吸困难,颈部憋闷,声音嘶哑等症状,则需手术治疗。中医认为其属于石瘿范畴,在女性和老年人中多见,与情绪关系较大。患者应注意控制好情绪,保持心情的舒畅。中药疗法,对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
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怎样预防甲状腺结节
甲状腺结节有良性与恶性之分。结节性甲状腺肿患者应注意情绪调控,适当进食含碘食物;囊实性结节与基因突变有关系,目前没有有效的措施去预防,关键要保持心情舒畅,在洁净环境下生活;恶性甲状腺腺瘤与遗传相关,在生育下一代时,可以进行基因检测降低患病几率。
甲状腺是一个“工厂”
今天上午,我带着一帮主治医、住院医、实习医查房。十几个人,可谓是“浩浩荡荡”。当我们查到一个甲状腺术后的病人时,我停下来问主管医师:他的术后病理是否出来了!住院医师回答到是结甲(结节性甲状腺肿)。我说那术后一定要口服一段时间的甲状腺片,否则会复发的。其实正常查房也就到此就可以了。因为,了解了病人的病理并指出下一步的治疗方案,这也就实现了主任查房的目的。我就可以转身查另外一个病人了。不过,今天我却对病人多问了一句,就引来了下面一段值得思考的事件。