腰椎退行性的改变是指我们的腰椎随着年龄的增长，加上一些过度的活动以及超负荷的承载等，使腰椎的椎体椎间盘以及附件等组织发生了病理性的改变，如导致了腰椎的生理曲度变化，腰椎椎间盘突出，以及局部的骨赘形成等，从而引起腰腿痛和神经的功能障碍。椎间盘以及其他的椎体结构会因为年龄的原因，出现网状的变性和玻璃样变，其失去了原来的层次和韧性，会产生不同的病理改变，可以造成椎间盘髓核的退变、椎板软骨的退变、椎体的退变，以及腰椎小关节的退行性改变，另外会造成局部的黄韧带以及棘上韧带的改变等。腰椎的退行性改变，一般并不会引起临床症状。当腰椎退行性改变较重时，可以引起腰痛或者下肢的放射痛，下肢的疼痛、麻木、无力以及间歇性跛行等，严重者甚至可以导致下肢的瘫痪，以及二便功能障碍等。

腰椎间盘突出的疼痛原因是在外力作用下，纤维环部分全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激，压迫窦椎神经和神经根等引起症状。腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病，是引起腰腿痛最常见的原因，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因，椎间盘突出产生疼痛的机制，大多数是因为机械性压迫和炎症反应等引起的。1、机械性压迫，神经根受到突入椎管的髓核的急性机械性压迫会产生腰腿痛症状，突出的大小直接影响疼痛的程度，不能解释临床上很多现象。2、炎症反应，突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激物，引起周围组织及神经根的炎症反应，可能是引起患者临床症状的原因。

腰椎间盘的药物治疗只是一种辅助，需要根据腰椎间盘突出的具体情况，有没有压迫神经以及疼痛的情况来确定，如果以疼痛为主，可以口服一些非载体的止痛药，如布洛芬缓释胶囊、西乐宝、双氯芬酸钠缓释片，对胃肠道有一定的刺激性，如果存在着胃溃疡或者十二指肠溃疡的，需要谨慎的使用；如果合并神经根的水肿，伴有下肢的麻木可以口服迈之灵、地奥司明片、以及营养神经的维生素B1、甲钴胺片，中药的腰痛宁胶囊和腰息痛胶囊对腰椎间盘的突出也有一定效果，外用的药物可以选择活血止痛膏，通络祛痛膏。如果疼痛的比较严重，可以采取针灸理疗以及小针刀和封闭治疗，严重的影响正常生活的椎间盘突出，也可以考虑进行手术治疗的。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦推神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。常见症状有腰痛，坐骨神经痛，马尾综合征。卧床休息加口服止痛药是最常见保守治疗方法。止痛药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，比如说松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的药（丁丙诺啡透皮贴剂这个药需要到医院才可以买到属于阿片受体部分激动剂，属于国家特殊管理的精神药品）。也可以用一些中成药贴在腰部疼痛的地方。如果发生马尾综合征出现大小便障碍，鞍区感觉异常，急性发病是应该紧急就医手术。

这个问题要具体的分析。如果病人病程比较短，症状比较轻，一般腰椎间盘突出的主要症状是坐骨神经症状,是由于间盘压迫神经，如果神经的压迫时间比较短，程度比较轻，完全可以通过对症处理。保守治疗通过功能锻炼完全可以恢复。但是如果时间比较长，神经出现变性，出现缺血变性就不能恢复，所以如果病程比较短，时间比较轻，然后通过保守的治疗改变工作生活的不良习惯，通过一些平时的日常工作锻炼，症状还可以完全消失，可以控制住。但是如果虽然这次通过治疗症状缓解，不能改变不良的工作生活习惯，可能过一段时间症状还会出现，所以根治只是一个相对的概念。