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成人腹股沟疝必须手术吗

发布时间:2018-07-2159786次播放

视频内容:

成人的腹股沟疝一旦确诊,手术是唯一治愈的办法。只要疝诊断明确,都应该接受正规的手术治疗,除非病人有特殊的原因,如心脏病、心梗、心绞痛等刚发生一个月情况还不稳定时可暂缓手术,但是等病情平稳后,还应要靠手术解决。

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腹股沟疝的鉴别方法
腹股沟疝是老百姓生活中,可能经常遇到这种疾病俗称疝气。为什么叫疝气?其实不是一个瘤子是鼓了一个包,但那个包不是肿瘤也不是瘤子,可能感觉像气一样,有时候鼓起来有时候下去,所以把它叫做疝气。是为什么?是因为人体腹股沟这个地方,当人体站立的时候,从四肢着地的动物,变成一个下肢着地的动物之后,这时候其实付出代价的,就是腹股沟这个地方,承受了更多的压力,而在压力作用下,有些人这个地方发育的不是很结实,腹壁出现缺损,腹部内的器官和腹部内的结构,通过这个地方被挤出来,当站立的时候挤出来,当躺平的时候又回去,所以就像气一样,一会儿大一会儿小,叫腹股沟疝。腹股沟疝要跟什么东西进行鉴别,其实主要是跟下面几个进行鉴别,腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝,以及还有一种特殊叫股疝,其实都是疝。需要跟什么进行鉴别,需要跟鞘膜积液,尤其小孩的时候,小孩的时候尤其男孩,发育过程当中睾丸要从腹腔里,逐渐移到阴囊这个地方,在移位的过程当中,有移位之后移的位置不全,或者移位之后的路径没封住,形成鞘膜和腹腔是通的,叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种:一种叫交通性鞘膜积液,一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办,一摸由于封闭形成积液之后是不可能消失的,就跟腹股沟疝完全不一样,但交通性鞘膜积液,因为是跟腹腔通的,所以鞘膜积液以后,当平躺或者其他的时候都可能消失,这个叫交通性鞘膜积液。
语音时长 02:08

2021-07-09

98626次收听

02:45
腹股沟疝的鉴别诊断
腹股沟疝气分腹股沟直疝、腹股沟斜疝,以及还有一种特殊叫股疝。需要跟什么进行鉴别,需要跟鞘膜积液。小孩的时候尤其男孩,发育过程中睾丸要从腹腔里逐渐移到阴囊这个地方,在移位的过程当中,有移位之后移的位置不全或者移位之后的路径没封住,形成鞘膜和腹腔是通的,叫鞘膜积液。鞘膜积液分两种:一种叫交通性鞘膜积液,一种是封闭的。而封闭的可能就比较好办,由于封闭形成积液之后是不可能消失的,但交通性鞘膜积液是跟腹腔通的,所以鞘膜积液以后,当平躺或者其他的时候都可能消失。
腹股沟疝能自愈吗
腹股沟疝能否自愈与年龄有关,一岁以下婴幼儿出现腹股沟疝时,随年龄增长,腹壁肌肉发育成熟,可自愈,但所占比例小;其他人出现腹股沟疝后不能自愈,需积极治疗。
腹股沟疝会复发吗
腹股沟疝会复发,复发需看具体的治疗方法及导致复发的诱因。
腹股沟疝的早期症状有哪些
腹股沟疝早期可出现可复性肿块,体积较小,活动时会出现,平躺或用手压可回纳或消失。有时会出现局部胀痛和牵涉痛,还有气过水的声音。
腹股沟疝的危害有哪些
腹股沟疝治疗不当会影响正常消化系统、生育功能,诱发肠梗阻,严重时危及生命安全。
腹股沟疝引起的原因
腹股沟疝引起的原因有可能是先天形成了腹壁薄弱缺损和年龄增长导致。腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
语音时长 02:48

2018-09-21

64997次收听

腹股沟疝手术方式的种类有哪些
腹股沟疝手术方式的种类有缝合的方法。腹股沟疝的手术方式有上百种,从传统的各种缝合到现在使用各种补片,再到现在用微创腹腔镜的方式放置补片。要根据病人的具体情况。具体病情去选择术式和补片,没有哪个补片是最好的,也没有哪个术式是最完美的,所以是根据病人的具体情况去选择。
语音时长 02:41

2018-09-21

61917次收听

怎么区分腹股沟直疝和斜疝
实质上,过去是把腹股沟区分成为直疝区和斜疝区,是用腹壁下动静脉作为标志,腹壁下动静脉的上方出来的疝就叫斜疝,实质上从内环口传出来的。其实对老百姓来说,可能很多人都听不太明白这种位置,实际上,直疝是从下边钻出来的。总体来说都是从腹股沟区发病,就像一个窗户,窗户帘上边有一个竖杆,杆的下方就是直疝区,杆的上方就是斜疝区,那杆的再向下的位置,可能还有一个股疝区。所以不管是斜疝、直疝和股疝,总的来说都是从这一个大的范围叫耻骨肌孔钻出来的,耻骨肌孔就是下腹部的位置,它也是一个先天性的薄弱区,这个区域是没有真真正正的肌肉组织覆盖的,所以这个地方就容易得疝气。
语音时长 01:24

2018-09-14

54158次收听

腹股沟疝较小的时候该不该治疗
腹股沟疝理论上说不管大疝小疝,如果疝的基本上都是不能自愈的,除非是孩子。比如刚出生的孩子有了小疝,它通过机体的发育比如他靠他的肌肉,比如有个洞,他肌肉变粗、变厚、筋膜也变粗变结实,这个洞是有愈合的可能性的。所以,两岁以内的孩子是有愈合的可能性的,但是愈合的前提一定不能有东西,如果有东西在里边钻着,来回的钻,它就不可能愈合的。所以,过去的孩子一睡就睡到一岁,但现在不是,现在的孩子基本上出生了就抱起来了,就竖起来了,所以其实这么早的抱孩子对孩子的骨骼的发育,包括对疝的愈合,都是没有好处的。所以,单单全全的一个疝,不做手术能愈合的对成人来说,几乎是不可能的。只不过如果没有腹压增高的这些因素,没有手术的诱发因素,可能患者会过几年才会发展的很明显。如果要是有明显的诱发因素比如说有腹水、有咳嗽、便秘、有重体力劳动、剧烈运动,很快一个小疝就会发展成为一个大疝。
语音时长 01:46

2018-09-14

57844次收听

01:58
腹股沟直疝和斜疝的区别
腹股沟直疝和斜疝,在实质上,就是用腹壁下的动静脉,作为一个标志。从腹壁下动静脉的上方钻出来的疝,就叫做斜疝,从腹壁下静脉的下方钻出来的疝,就叫做直疝。不管是直疝,还是斜疝,都是从耻骨肌孔钻出来的疝,在这个位置完完全全没有肌肉覆盖,是属于先天性的薄弱区。腹股沟直疝和斜疝,这两者之间的区别,主要是可以表现在几个方面。首先是患者的发病年龄,斜疝的患者,大多可以见于儿童以及青壮年,而直疝的患者,多见于老年人;其次是疝突出的途径,斜疝是经过腹股沟管突出来,可以进入阴囊。直疝是由直疝三角突出来,不会进入阴囊;最后是疝块的外形,斜疝的疝块,为椭圆或者是梨形,上部可以呈蒂柄状;而直疝的疝块,为半球形,而且基底比较宽。
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腹股沟疝较小的时候需要治疗吗
对于患有腹股沟疝的病人来说,理论上不管患者是大疝,还是小疝,基本上都是不能自愈。对于两岁以内的孩子来说,有愈合的可能性。但是,这样愈合的前提是,一定不能有东西。由于患有腹股沟疝的病人,有出现自愈的可能性,如果患者不是频繁发作,可以进行观察治疗。对于成人来说,腹股沟疝不可能自愈,需要进行手术治疗,只不过,如果没有引起腹压增高的因素,小疝就不会很快地发展成为大疝。一般来说,患者的手术时间,不会受到年龄的限制,以防疝嵌顿。一般情况下,不主张患者使用疝带疗法,因为使用不当,可发生意外和危险。疝一旦发生嵌顿,应该速去医院进行处理。如果时间在12小时内,可以采用镇静、解痉及手法按摩使其回复,数日后再安排手术。
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腹股沟疝是怎么引起的
腹股沟疝的病因分两大类,一类是针对儿童,一类是针对成年人,儿童是因为先天性的原因,出生以后先天形成了腹壁薄弱缺损,新生的孩子就会出现腹股沟疝,老年人是因为随着年龄的增长,老年男性腹股沟疝的发病原因越来越高。
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腹股沟疝修补手术有风险吗
有风险,风险比较小。医学中没有百分之百治愈的。疝的手术尤其腹股沟疝的手术,它的风险是比较小的,包括它的并发症、复发、术后伤口的感染、伤口的积液、伤口的慢性疼痛。术后一个月左右这些并发症会慢慢吸收,不会对病人产生较大影响。
无张力疝修补术补片感染的防治
无张力疝修补术是当前疝病治疗的主流术式,在国内的大中型医院已经普遍开展,众多的患者因此受益。但是术中植入体内的补片继发感染一直是令外科医师最头疼的问题,补片感染也是无张力疝修补术后患者最严重并发症,它不但增加患者的痛苦、延长住院时间、而且严重影响患者的预后。因此,防治无张力疝修补术补片感染的预防和治疗一直是疝外科的重要课题。