多发生于65岁以上的老年人。老年脑也称为老年性脑萎缩，随着年龄的增长，身体衰老是难以避免的。老年脑是衰老过程中的必然表现，出现老年脑以后，患者出现记忆力下降、反应迟钝、计算力下降，有的时候甚至会找不着家。老年脑的出现虽然无法避免，但是平时生活中注意细节问题，如控制好血压、血糖、血脂治疗心脏病，进行适当的体育锻炼，保持心情的舒畅，可以延缓老年脑的出现时间，以及延缓老年脑的进展，提高生活质量。

脑萎缩指的是脑细胞数量减少造成的脑组织出现体积减小，重量减轻的现象。脑萎缩的症状与萎缩部位，程度以及萎缩的方式有密切的关系。由此可分为弥漫性全脑萎缩以及局灶性脑萎缩两种。弥漫性全脑萎缩由于是大脑，小脑，脑干多个部位的脑部萎缩状况，会出现明显全身性症状。包括头晕，头痛，手脚麻木无力，反应迟钝，思维活动下降，动作缓慢，性格改变，容易暴躁或淡漠，共济失调，肢体震颤等现象。局灶性脑萎缩症状与损伤部位有关，损伤到小脑部位的主要是以肢体的共济失调及震颤症状为主。损伤到大脑海马部位多以记忆力明显减退，近事遗忘为主。损伤到大脑皮层多会出现肢体运动障碍以及癫痫发作，还会出现性格改变，谵妄惊厥，幻听幻视，社会功能下降等症状。

小脑萎缩目前没有比较好的治疗方法。临床上我们现在在尝试针对小脑萎缩使用神经干细胞进行一些实验性的治疗。甚至有一些国外的学者采用脐带间充质干细胞来进行移植。目前这种治疗手段尚处于临床实验阶段，没有纳入正规的临床治疗。小脑萎缩的其他一些辅助性的治疗手段，包括大剂量的神经营养药，以及针灸，还有一些传统的中医药有一定的作用，但是不能从病因上获得根治。小脑萎缩的其他的一些替代的疗法，包括器械的康复锻炼等等。但是目前还没有有效的治疗办法。

脑萎缩总体是一个神经系统的变性疾病，所以它的变性目前没有找到一个准确的病因，康复比较困难。但是做可能会比不做要好一些。比如说是阿尔茨海默病这个脑子海马或者顶叶这些萎缩，给患者一些记忆训练，比如说我们现在提出的认知干预和评估就比较有用。可以刻意的让患者做一些认知的训练，让他做一些记忆的活动，可能对他有帮助。对于多系统萎缩的患者，比如他有植物神经的问题，有体位性低血压，可能康复方面就少一些，但是他可以通过穿弹力袜减少血压的波动来避免这些症状。比如说小脑有平衡的问题，也可以去相应的康复科室，看看有没有改善平衡的办法，做一些训练尽少地减少他的平衡方面的症状，能够提高患者的生活质量，但是现在有的措施还是比较有限。

脑萎缩是老年痴呆吗？其实不能这么说，脑萎缩不一定是老年痴呆，但是脑萎缩和老年痴呆确实有关系。首先，老年人通常到了一定的年龄，他会出现一定程度的脑萎缩。脑萎缩是我们从影像上看到的，也就是照片子发现脑子比正常的成年人变小了，它的原因是由于脑细胞它的体积减小，甚至脑细胞出现了变性、坏死，这样大脑的体积就变小了，所以表现出来就是脑萎缩。但是，也不是所有表现为脑萎缩的人，都会出现痴呆的这种表现。有一部分人脑萎缩比较严重，会出现痴呆，有更多的人有脑萎缩但是他并不痴呆，而且脑子还挺聪明，所以不能把脑萎缩和痴呆划等号。