精索静脉曲张怎么治疗
发布时间:2019-03-2856219次播放
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精索静脉曲张影响性生活吗
精索静脉曲张血液反流如何分级
应用多普勒超声可以将精索静脉曲张的反流情况分为三级,主要包括:Ⅰ级,精索内静脉血液瘀滞,但无自发性静脉反流;Ⅱ级,精索静脉发生间歇性反流;Ⅲ级,精索静脉发生持续性反流.
精索静脉曲张的手术引起的并发症
精索静脉曲张手术治疗后常会出现一些并发症,主要包括精索静脉曲张术后复发和再发、术后水肿、睾丸动脉损伤、神经损伤以及其他损伤,以上各种并发症也应引起大家的足够重视。
精索静脉曲张外科干预的常识
多数文献报道精索静脉曲张以手术治疗为主,但其在男性不育中的意义,外科干预的价值以及各种干预方式的优劣情况尚存在争议,目前临床上较常应用的精索静脉曲张修复的干预方法包括介入治疗和手术治疗。
如何早期发现精索静脉曲张
自测精索静脉曲张可温水洗澡,全身放松后,如立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见,并且摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉,尤其是站立的时候明显,应高度警惕精索静脉曲张.
什么是阴茎精索静脉曲张
阴茎出现了精索静脉曲张这种不良症状,属于血管病变的一种情况,属于男性不育这种情况发生的重要原因之一。倘若精索静脉曲张病情轻微,有可能不会诱发不良症状的发生;倘若病情严重,可能会诱发阴囊肿胀以及阴囊坠胀等等不良症状。
精索静脉曲张的危害
精索静脉曲张的危害比较多,最主要的危害也是最直接的危害是会引起患者出现睾丸的坠胀疼痛感,尤其是在久坐久站剧烈运动后,睾丸的坠胀疼痛比较明显,会影响患者的正常工作以及生活。如果精索静脉曲张不及时的处理,由于静脉血长期瘀滞在阴囊内,静脉内的毒素物质不能够及时的排出体外,会对睾丸的生精功能以及雄激素的分泌造成影响,会导致精子质量出现下降,从而引起男性的不育。同时由于雄激素水平下降,还会引起男性出现性功能障碍,比如勃起功能障碍。所以如果出现了精索静脉曲张的患者,需要及时的去医院泌尿外科进行详细的检查,必要时需要通过彩超检查了解精索静脉曲张的程度,还需要做精液常规检查,了解精子质量是否出现了下降。必要时需要进一步检查激素水平,了解激素水平是否出现了下降,如果出现了以上问题,需要及时的进行手术处理。
精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张并不能够自愈。因为精索静脉曲张的出现,主要是由于瓣膜受到损伤,或者是由于本身解剖结构的原因而导致的。比如精索静脉好发于左侧,左侧的精索静脉走形比较长,呈直角汇入左肾静脉,受到肠系膜上动脉压迫等原因而导致的静脉回流障碍,引起的精索静脉曲张。对这种情况引起的精索静脉曲张是不能够自愈的。另外,长时间的久站久坐剧烈运动也容易导致精索静脉曲张的出现。对于精索静脉曲张出现之后,需要及时的通过彩超检查,了解曲张的程度,如果已经达到了中度甚至是重度,需要及时的进行手术处理。如果是轻度的精索静脉曲张,可以暂时不需要做特殊处理。这种情况下,我们可以通过使用阴囊托带,将阴囊托高,来缓解精索静脉曲张引起的症状。必要时可以使用一些活血化瘀的药物来改善阴囊坠胀疼痛感的症状。
精索静脉曲张如何治疗
发现有精索静脉曲张这个病的时候,在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候,也就是曲张程度不重,这个时候病人没有任何的症状,然后曲张引起的对睾丸的危害也很小,甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗,就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候,或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候,需要进行手术治疗,这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说,有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式,有开放手术做精索静脉高位结扎术,还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说,手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求,选择适当的治疗方法就可以。
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精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张手术后可能会影响睾丸血运,出现睾丸疼痛、睾丸萎缩等清苦。一般情况下,静脉曲张手术不会留下后遗症,但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径,比如腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中,寻找精索静脉可能有难度,或者辨认不清。所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤,或者把伴行的精索动脉结扎,这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多,睾丸血运会受到影响,手术以后会出现睾丸的疼痛,或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。
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精索静脉曲张是什么原因
精索静脉曲张的原因比如静脉瓣膜功能不好,或者静脉瓣的功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面,可以导致精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性一个比较常见疾病,精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂。另外,年轻的小孩或者青少年,尤其是体型比较瘦小的小孩,脂肪组织比较少,容易出现胡桃夹现象,就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉,导致性腺的静脉回流压力高,从而导致精索静脉曲张,这是两类相对常见原因。
精索静脉曲张治疗
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。
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精索静脉曲张怎么办
患者静脉曲张可以选择保守治疗缓解患者的症状。症状严重可以通过手术治疗。精索静脉曲张的治疗要根据导致精索静脉的原因进行治疗。继发性的精索静脉曲张,要处理好腹膜后的肿瘤,或者肾积水或者异位血管等原发病。原发性的精索静脉曲张,需要根据患者的症状,并发症区分对待。如果患者没有症状可以不予治疗;如果患者引起轻微的症状,可以通过保守治疗。如冷敷、托举阴囊,或者避免长时间的站立缓解患者的症状。如果患者出现比较严重的症状,引起并发症,如睾丸萎缩或者不孕不育,需要对精索静脉曲张进行治疗,治疗方面主要是手术治疗,包括开放性手术、腹腔镜手术、显微镜下精索静脉手术和介入栓塞手术。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张能否自愈,需要根据类型决定。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张,是因为解剖因素和自身发育不良造成,这是不能达到自愈的,只能通过一些生活行为的改变来减轻症状,或者通过服药缓解症状。继发性精索静脉曲张,在处理好原发病以后,精索静脉曲张可以自愈。
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精索静脉曲张术后注意事项
患者在精索静脉曲张术后要注意清淡饮食,避免伤口感染,手术后一个月之内,要注意观察阴囊有无水肿,睾丸有没有触痛或者附睾炎的发生,注意有没有淋巴回流障碍引起的阴囊水肿、鞘膜积液等。索静脉曲张手术,主要是显微手术或微创手术。手术后患者的恢复会比较快。在手术后三个月可以进行精液常规的检查,主要是为了了解手术后的效果。在手术三个月后,睾丸精子再生会完成一个周期,可以准确进行精液检查。
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