大便太硬，肛门出血还疼，可以对局部温水坐浴，或使用乳果糖口服液，开塞露药物改善，平时应注意饮食习惯。粪便干硬与便秘有直接关系，便秘等患者在排便时，粪便会对肛门造成刺激，引起肛门疼痛感。在症状发作时，可以通过温水坐浴的方法，缓解疼痛感，也可以在排便前，对肛门部位注入开塞露，注入后可以直接接触粪便，避免粪便过于干燥，还能刺激直肠蠕动，缓解便秘。有便秘的，建议要养成定时排大便的习惯，避免出现有粪便隐忍不排的情况。另外，也要适当的使用一些润肠通便的药物，进行改善大便过于干硬的情况，同时也要叮嘱患者多喝水，适当增加新鲜的水果和蔬菜。如果患者肛门疼痛很明显，建议要及时去肛肠外科就诊，建议可以进行肛门的指诊，必要时还要进行肠镜检查，以排除患者是否有肛门，直肠的器质性病变。

开塞露的主要的辅料是蒸馏水，主要的药用成分是甘油，而且主要是外用，肛门塞肛用的，总体来说，开塞露是非常安全的药物。当然有些特殊的情况，也得需要警惕。第一，产妇，肛门和产道靠的比较近，如果是孕产妇使用开塞露，有可能会诱发流产，所以孕妇一定需要在妇产科的医生指导之下使用。另外，如果是长期的使用开塞露，有可能会引起肛门口的插伤，会把肛门口的痔血管丛给刺破，会引起便血。所以总体来说，开塞露是非常安全的药物，能不经过血液循环，另外需要长期使用的话，避免肛门的插伤，还有一部分就是孕妇，一定得要在妇产科医生的指导之下才能使用。

这个大家不用特别担心，一般来说便秘和脸上长痘是来自于两个不同的作用机制。便秘不会导致脸上长痘。我们知道便秘常见的原因，第一个是整体胃肠道往前推进的力量减弱，这个我们叫蠕动减慢，比如糖尿病胃轻瘫，比如甲状腺功能低下，再比如有脑梗塞的患者，他就非常容易出现便秘的情况，就是整体胃肠道的动力减弱。另外一个就是肛门括约肌或者直肠括约肌的功能紊乱，这个我们叫出口梗阻型。还有一种是混合型。而脸上长痘的主要原因是人体内分泌系统的失调，这个应该来说是两个不同的作用机制。所以大家不用担心便秘会导致脸上长痘。

便秘出血考虑与痔疮、肛裂或肠道出血等有关，最好通过便常规、潜血检查以及全结肠镜检查加以明确。一、便秘出血有的是痔疮出血。排便过程中，大便比较干结、较硬，可能会蹭到直肠黏膜、痔黏膜，这样的出血多为鲜红色。有的因为排便困难、大便干，本身有肛裂，排便经过肛门时把肛裂伤口蹭破，流出鲜红色血液；二、若便秘出血是暗红，要到医院检查，排查有无肠道肿瘤。部分患者大便发黑，医学叫做柏油便，可到医院来做便常规加潜血检查，显微镜底下发现有红细胞，证明患者可能有肠道出血。对具体出血原因，最好做全结肠镜检查；三、若检查没有发现肿瘤、息肉，甚至黏膜炎症，可以先按痔疮治疗。若痔疮治疗一周甚至10天后不好，应该到医院做进一步检查。

长期便秘的原因有很多，主要与年龄有关；不良的饮食习惯和排便习惯是引起便秘的一个主要因素；活动减少；精神性的因素；肠道疾病；全身性的病变；医源性因素。第一，老年人的便秘的患病率比年轻人特别是青壮年明显增高。第二，如果过食细粮或者是过食精细的食物，会导致肠道蠕动缓慢，形成便秘。有些老年人没有养成进食排便的习惯，常忽视正常便意，导致造成排便反射受到抑制，而引起便秘。第三，由于某些疾病和肥胖造成活动减少，肠胃蠕动缓慢，形成便秘。第四，抑郁、焦虑、强迫症等心理疾病容易出现便秘。第五，肠道的病变有炎性肠病、肿瘤，这些也会引起便秘。第六，糖尿病的患者、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等也会引起长期便秘。第七，长期滥用泻药，尤其是刺激性的泻药，如发泄液、大黄等，造成肠道神经损害，可能会造成严重的便秘。