浸润性乳腺癌二期也就是比较早期的乳腺癌。因为零期是原位癌，一期是早期，二期是比较早期，三期是局部晚期，四期就是晚期有转移的乳腺癌。二期整体还是比较早期，是指肿瘤的大小在2cm以上，但是又没有超过5cm，或者是虽然超过了5cm，但是并没有腋下淋巴结的转移，或者是肿瘤在2cm-5cm之间，腋下可以有散在的单个的淋巴结转移，但是这种转移评估并没有形成融合或者是形成固定，这个时候整体的分期，都可以归为二期的乳腺癌，因为二期的乳腺癌，整体的治愈率还是比较高的，大概在80%-85%之间，虽然比一期的5年生存有所下降，但是还是比较好接受的偏早期的乳腺癌。所以，一旦诊断为二期乳腺癌，还要根据具体情况来制定方案。如果瘤子比较大、腋下有转移，可能要先做全身的新辅助治疗，包括新辅助的靶向、必要的新辅助的内分泌，或者新辅助的化疗等，都是可以达到降期减少肿瘤的体积叫缩瘤。把腋下淋巴结的转移，也可能打小甚至打没，为手术创造更好的手术条件，为提高保乳率也是提供了更多机会。当然了更多的新辅助治疗，是用在三期的乳腺癌，二期只有一部分在做。

在乳腺癌活检或者说做手术活检当中，免疫组化里面常常会出现ER、PR、HER2以及AR等字样，这什么意思呢？ER、PR指雌激素受体和孕激素受体，雌激素受体、孕激素受体阳性，分子分型分为Luminal型，可以采用内分泌治疗，这个是治疗的指导参考意见。HER2指人表皮生长因子2受体，HER2过表达是作为预后判断的指标，也作为靶向治疗的靶点。HER2过表达的靶向药物，常用的是曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼等。AR指雄激素受体，AR的过表达到目前为止没有药物开发，没有实际的治疗作用，仅仅作为预后的判断因素。AR过表达的情况，特别在三阴性乳腺癌当中，AR阳性要好于AR阴性的患者。

乳腺癌并非所有的患者都必须做化疗。乳腺原位癌以及I期的低危复发风险的乳腺癌患者，采取了乳腺癌根治手术后，是不需要做术后化疗的。还有一些晚期激素受体阳性的乳腺癌患者，如果患者没有内脏快速进展的病变，也是只需要内分泌治疗即可，不需要行全身化疗来控制乳腺癌的病变。还有晚期ps评分极差的患者，存在化疗禁忌，也是不适合采取化疗的抗肿瘤治疗手段。一般采取姑息对症的处理方式来缓解症状。因此化疗并非乳腺癌患者的必须治疗。

乳腺癌患者的复发率有部分患者是较高的，但有的患者很少发生复发。乳腺癌患者复发率的高低，临床上受到多种因素的影响。复发率高的乳腺癌预后以及生存期明显差于复发率低的患者。因此为了改善乳腺癌患者的预后，提高患者生存率，可以采用以下的一些措施来降低乳腺癌复发率。一、早期发现乳腺癌，并且尽早采取根治性治疗手段。二、三阴型乳腺癌患者尽早手术，术后行规范的放化疗等综合治疗措施。三、对于激素受体阳性乳腺癌要保证足量，以及足够疗程的内分泌治疗。四、Her-2阳性乳腺癌也要采用完善的术后辅助靶向治疗措施。

保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术，越早期就越容易保乳，肿瘤越小越适合保乳，因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净，所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净，同时保留我们可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小，乳房越大更容易保留正常的乳房外形，所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成，第一部分是做手术，第二部分就是做手术以后的放疗，放疗是保乳很重要的组成部分，因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗，局部复发的风险是高的。做放疗就要具备放疗的条件，因为放疗是大约一个月左右的治疗，必须能承担才行，具备放疗的条件才行，再加上把肿瘤切干净保留正常乳房外观，具备这些因素以后，就可以考虑保乳。