腰椎狭窄可通过保守治疗、口服非甾体抗炎药或手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时，可保守治疗，卧床休息可有效地缓解腰部疼痛。疼痛较严重，可口服非甾体抗炎药。如果保守治疗无效，腰骶部疼痛较重，有明显的间歇性跛行，CT、磁共振检查提示椎管严重狭窄，需要手术治疗。腰椎的狭窄是指腰椎的椎管狭窄，除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者多为老年人，有腰痛多年后出现一侧或双侧下肢痛每因站立或行走后疼痛加重，可伴有感觉异常。患者行走活动后除了有疼痛麻木的症状外，也可因步行的距离增加而感到小腿的无力，休息或下蹲而缓解，再度行走活动时又出现。

腰椎椎管的治疗主要是根据椎管狭窄的具体程度，以及患者自身的症状来确定的，如果是先天性的椎管狭窄，没有任何的症状可以不用特殊治疗，后天型的椎管狭窄多次，由于椎间盘突出椎体的骨质增生，椎体滑脱，以及黄韧带的增生肥厚，以及肿瘤或者是结核等原因引起的，如果症状比较轻微，单纯的腰部疼痛为主，可以采取保守治疗，主要是进行理疗，卧床休息，避免弯腰等缓解肌肉痉挛，来减轻疼痛。另外可以口服一些布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛，保守治疗没有效果，出现下肢间歇性跛行，肌肉萎缩或者大小便，有障碍的患者，可以考虑手术治疗，目前手术多，包括椎管减压内固定和椎管狭窄的微创手术治疗，以解除神经压迫和重建腰椎的稳定性，建议去正规医院的脊柱外科手术治疗。

患者腰椎管狭窄术后应该卧床休息、增加蛋白摄入、注意观察体温和伤口、进行康复训练、进行影像学检查、避免弯腰久坐久站、避免提重物、受凉以及外伤。1、需要卧床休息，增加蛋白的摄入，观察体温和伤口的变化，避免出现红肿热痛感染等情况。2、术后两周，需要在专业医生的指导下进行腰背部肌肉的康复训练。3、术后一个月，需要到医院做影像学的检查，评估术后愈合情况。4、愈合好后应避免弯腰久坐久站，不能提重物，不能受凉，避免外伤，通过康复锻炼慢慢的恢复下地走路功能。腰椎管狭窄症是一种临床综合征，是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗。

腰椎管狭窄的检查方法有：一、X线片，可显示正常或异常的腰椎排列情况、骨质增生，椎间隙变化，且可排除其他腰椎病变。二、CT，可以显示腰椎结构变化、椎管形态以及大小、黄韧带及椎板有无增厚及侧腋窝有无狭窄等。三、核磁共振，更清楚显示腰椎及椎管形态。

腰椎手术以后，有的患者可能认为要卧床几个月不能下地，可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好，还是开放手术也好，都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大，患者术后没有特别严重疼痛的情况下，目前手术后，腰椎都是非常稳定，所以一般建议患者早期下地，有的时候会在术后第二天或者第三天，让患者就可以下地活动。比如说，一些稳定性非常好的一些微创手术，可以适当的在围腰保护下，可以下地活动，即便一些节段比较长的手术，可以辅以支具也可以早期下地活动，这样有助于患者体力的恢复，增加患者的食欲，这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后，可能会有一些腰部的不适，活动可能有轻度的受限，仍然是鼓励患者多活动，可能早期一些不适的情况下，可以适当的服一些药物，物理的治疗、腰背肌的锻炼，可以在这个局部的伤口愈合比较好，然后局部的植骨融合比较好的情况下，进行适当的腰背肌的锻炼，并没有必要说长时间卧床，或者有人说我住在楼上，我几个月不下楼，这些对他术后恢复并没有帮助，实际上早期的活动，对他整体的恢复有帮助。