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良性早搏和恶性早搏的区别

发布时间:2019-11-1360568次播放

视频内容:

早搏指正常心跳活动以外的提前发生的一次心跳,分为房性、室性等。总体而言,早搏相对安全。在部分正常人处于特定的心理或者生理状态,比如紧张、刺激、情绪波动,以及大量饮酒、咖啡等饮食之后,可诱发早搏的发作,大多为生理性,俗称良性早搏,无需特殊处理。
有慢性、内科疾病、心脏病、合并高血压冠心病等情况的患者,发作早搏可能是疾病状态不稳定的表现,也可能由于早搏诱发心动过速,甚至更严重的心律失常等风险,需要积极处理,给予口服相应的抗心律失常药,进一步通过二十四小时动态心电图,加强心电监护等方式,监测早搏的发生次数与频率。

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心脏早搏有生命危险吗
一般偶发的心脏早搏没有生命危险,频发的早搏就会危及到生命了。频发的早搏由于会影响心脏的射血功能,从而影响到脏器的血液灌流,严重的频发早搏就会危及到生命。如果没有器质性心脏病,只是偶尔的一次早搏,也可以见于正常人,这是不会影响心脏射血功能的,不需要治疗。一般早搏可以分为房性、室性早搏,发生的机制一般是由于心房细胞、心室细胞的异常放电导致。引起早搏的原因有很多,最常见的原因有高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病等,平时注意合理膳食,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。
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交界性早搏的危害
交界性早搏的危害之一就是心室颤动,这种情况通常都是因为交界性早搏没有得到规范的治疗所致。若是交界性早搏长期存在,还有可能会引发心性猝死或者是导致心动过速。除此之外,频发性的交界性早搏有可能会引起供血不足。
交界性早搏是什么意思
交界性早搏也叫做交界性期前收缩,是房室交界处的异位起搏点,发放冲动所引起的早搏。这是早搏的类型之一,它和其他的早搏一样都是很常见的心律失常。这种情况可发生在健康的正常人身上,可发生在患有器质性心脏病的患者身上。
早搏症状
早搏是临床非常常见一类疾病,它可以是良性,也可以在一些严重器质性疾病基础上出现。就症状而言,如果患者平时不太敏感或者早搏不太多,则可能会没有任何临床症状,只在体检时或自己摸脉搏时候发现有不齐情况。而有些病人对早搏症状比较敏感,他的早搏数量会比较多,可能在早搏发作时候会自觉心脏咯噔跳一下。还有部分病人形容是有间歇或者心脏下坠感。病人有时摸脉搏会感觉两次脉搏之间间隔时间是不同,会有漏跳情况。而对于这些病人,还可能会有头晕乏力临床表现,这些都是早搏常见症状。
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心脏早搏是怎么回事
心脏早搏是心脏本身受刺激、损害,引起了心脏不正常的提前跳动。早搏分几大类,其中有房性早搏、交界性早搏,还有室性早搏。房性早搏对身体的危害是比较小的,而室性早搏要分良性或者恶性的。如果人有器质性心脏病,就是恶性早搏,比如有高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病等等所导致的早搏,就需要比较重视。有一部分是良性早搏,没有器质性心脏病,但是因为紧张,或者是因为没有休息好,偶尔会引起出现早搏,都是属于良性的早搏。引起早搏的原因太多了,很多是器质性的疾病,还有甲状腺功能亢进或者低钾血症,都可以导致早搏的出现。还有除了药物,像抗抑郁的药物、麻醉药或者强心的药,可以导致早搏。当然以前不太关注,或者心脏早搏在正常人群当中像情绪不稳定,精神紧张、经常喝浓茶、咖啡等,或者经常喝酒、劳累等因素,也可以导致早搏。所以改变生活方式是很重要的关键。关键是要看早搏出现是良性的还是恶性的,没有器质性的疾病,一般不要太担心,有器质性的疾病,一定要给予正规的治疗。
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2020-02-13

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心脏早搏有哪些症状
心脏早搏的症状有疲劳、头晕、胸闷、恶心、咳嗽、心律不规则等。对于阵发性早搏患者,他们不需要治疗,因为这不影响他们的生活。但对于较严重的早搏患者,则需要药物治疗、射频消融术等方法治疗。
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良性早搏如何治疗
生理性早搏不需要通过特殊的药物治疗,少部分个人进行24小时动态心电图检查,配合药物治疗。生理性早搏大多数情况下是安全的,与基础心脏情况没有明显关系,在特定的比如紧张、感冒、劳累、不良的饮食嗜好等刺激下,才会导致其发生,这类患者没有合并器质的心脏病,可通过休息或者定期观察控制。少部分个人体质敏感,早搏发作时,主观症状比较明显,可以进行24小时动态心电图检查,判断早搏数量,如果数量较多,配合抗心律失常的药物,焦虑症状比较明显患者,可以通过抗焦虑的药物综合辅助治疗。
早搏怎么处理
早搏首先要分析患者的原因,是病理性的早搏还是生理性的早搏。如果是生理性的早搏,它的诱因往往出现在患者熬夜之后,饮用浓茶、浓咖啡之后,或工作比较紧张,情绪激动之后,如果患者注意这些事项,早搏往往会得到减少。这种生理性的早搏一般不会引起严重的后果。若是病理性的早搏,比如患者继发在心肌缺血,甚至严重的心肌梗死的基础上出现的室早,甚至室颤,则可能需要在医院进行严密的观察,进行积极的治疗。如果是由于电解质紊乱,尤其是低钾血症导致的早搏,患者要积极的治疗低钾血症,这种低钾血症通常是由于患者吃了不好的东西,腹泻,出汗比较多,而食盐、碘的摄入没有完全补充到位,导致低钾血症,这种情况下的早搏治疗起来会相对简单,患者积极的补充电解质,则可以使早搏次数得到减少。
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早搏的原因
早搏的原因分成生理性原因和病理性原因。生理性原因包括熬夜、喝浓茶、浓咖啡和情绪激动等;病理性早搏包括心梗、心肌缺血、血钾低等。生理性的原因,比如熬夜,喝浓茶、浓咖啡,情绪激动等等原因都可能导致早搏。病理性的原因较多,比如心肌缺血,严重的心梗可能会出现室早。如果患者有低钾血症,钾的摄入比较少,或排出较多,导致血钾低,则可能导致患者的室早较多。不同原因的早搏,治疗的方案也不一样。有些早搏可以治愈,有些早搏可以减少。早搏在分型上有房性早搏和有室性早搏。室性早搏又可分为良性的室早和恶性的室早。
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早搏怎么办
早搏如果是生理性的,去除病因后可以改善;病理性早搏需要入院观察,积极治疗。生理性的早搏诱因往往出现在患者熬夜、饮用浓茶、浓咖啡之后,或工作比较紧张,情绪激动之后,注意上述事项,早搏往往会得到减少。生理性早搏一般不会引起严重的后果。病理的性早搏,比如继发在心肌缺血,严重的心肌梗死基础上出现的室早,室颤需要在医院进行严密的观察,进行积极的治疗;电解质的紊乱,尤其是低钾血症导致的早搏,通常由于患者腹泻,出汗较多,而钾的摄入量不够导致,患者需积极的补充电解质,可使早搏次数减少。
心脏早搏的危害
心跳早搏的危害有下面五个,第一个是血液倒流,导致心脏受到伤害。第二个是影响舌头你健康,身体经常不舒服,影响了正常的生活。第三个是心率不齐,或是心脏疼痛,浑身没有力气。第四个是导致心脏骤停,危害身体健康。第五个是导致猝死,患有心脏早搏没有及时控制和治疗,也很容易出现这种情况,是不能忽视的。
早搏怎么治
早搏患者可以服用卡马西平等抗心律失常药物进行治疗,同时可以加服异丙肾上腺素、镇静剂以及β受体阻滞剂,还要针对于病因选择合适药物,以达到调脂、扩冠、抗凝的治疗目的。而必要时患者还需要及时手术。
治早搏的药有哪些
早搏患者一定要查明原因,早搏分为病理性早搏和生理性早搏。如果患者是没有病理意义的早搏,可以给予观察、不用吃药;如果早搏是其他疾病相关性,具有病理意义的早搏,可以给予对症治疗。早搏可以进行药物治疗,包括抗心律失常药物,比如心律平即普罗帕酮,乙吗噻嗪,β受体阻滞剂(倍他乐克)、可达龙或合心爽等,对早搏都有一定治疗作用,但是患者一定要找到早搏的发病原因;但是不推荐发现早搏,就贸然给予病人用一些抗心律失常药物,因为抗心律失常的药物通常都会引起其他一些心律失常发生,所以要权衡利弊、找到发病原因进行治疗。
语音时长 01:31

2019-05-09

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心脏早搏是怎么回事
心脏早搏都具有病理性原因,但大多数早搏患者没有病理性危害,部分早搏本身可能会是某些疾病的症状,比如心肌病、高血压病、心肌缺血、代谢性疾病等。常成人做20小时血压监测,即动态心电图检查(Holter),都会发现有一些早搏现象,可能检查者本人一点症状都没有,但也有一些病态的早搏。如果早搏每天大于几千次,病人就会产生明显的心慌、心悸、不舒服感觉,部分患者早搏时还会引起咳嗽、嗓子发噎症状,这种情况要查明原因。
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早搏的原因有哪些
鉴别二者较为困难,通常是根据患者的早搏类型、早搏的数目、以及对心脏功能的影响进行区分,但是真正明确早搏的原因非常困难。大夫主要是评价早搏对患者的心功能、生活质量有多大影响。正常人40%到50%都有早搏。早搏主要分为两类:第一类早搏是良性早搏。良性早搏的原因一般难以发现,通过做心脏彩超、抽血甚至做所有检查都正常,而且良性早搏部分患者有感觉,部分患者没感觉。第二类早搏是继发于各种各样的心脏、肺脏等器质性的变化,如心脏扩大、心房扩大、心功能衰竭等,这种早搏是起源于心肌的病变,临床上称为器质性早搏。但是对于早搏的记载、认识、治疗目前还没有明确的方法手段。