头发中间秃了常常是指头顶部的头发脱落导致的秃顶，临床上常常诊断为脂溢性脱发，脂溢性脱发常常与遗传或内分泌异常有关，头顶部的头发稀疏或脱掉呈秃顶，这种脱发的形式，常见于脂溢性脱发，脂溢性脱发又称为早秃，雄性脱发，男性脱发和家族性脱发。脂溢性脱发的主要原因是遗传因素和内分泌的原因，患者常常有家族史，呈常染色体显性遗传。内分泌的因素，雄激素分泌过高，患者的血液中有高浓度的雄激素，并且具有遗传易感性的个体。头皮存在酶活性和特异性受体，其头皮对正常或偏高的，血液循环中雄激素产生强大的放大效应，使头皮油脂分泌旺盛。皮脂干扰毛囊皮脂腺代谢表现为脱发和皮脂溢出增加。脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也可以由头顶开始脱落或前额发际逐渐变高者，头顶部的头发进行性的脱落，导致头顶部的头发稀少、细软，最后全部脱掉，呈现头顶部的秃发，也称之为秃顶。治疗脂溢性脱发，首先要改善生活习惯，一定要保持头部的清洁，要用温和的去除油脂或含有抗真菌药物的洗发剂洗头。患者要注意饮食，避免辛辣刺激性的食物，可以外用硫化硒洗剂或酮康唑洗剂或硫磺皂洗头。对于脂溢性脱发的治疗，目前疗效比较好的是口服保法止，外用米诺地尔搽剂。

头顶头发稀少与遗传和雄激素代谢有关，也与生活规律、精神压力和饮食有关。患者平时应该加强营养，多吃富含有蛋白质和维生素的食物，如核桃、黑芝麻、香蕉、燕麦、深色的青菜等等，减少皮脂腺分泌油脂而减轻脂溢性脱发。头顶部头发稀少，这种脱发的模式临床上多诊断为脂溢性脱发，常常与遗传和内分泌因素有关。其次是雄激素失调的因素，表现为脱发和皮脂溢出。患者要改善生活习惯，保持头部皮肤清洁，经常用去油质和抗真菌的洗发剂洗头，注意饮食，避免辛辣刺激性食物，避免吃油脂过高的食物。

脂溢性脱发以选择非那雄胺进行治疗。也可以口服中成药进行生发治疗，比如口服或者七宝美髯丹等进行养血生发治疗。也可以同时配合外用药物治疗，外用药物方面可以选择米诺地尔酊。口服药物可米诺地尔酊在临床上有多种浓度，通常情况下可以选择百分之二或者百分之五浓度的米诺地尔酊，还需要根据患者具体情况而定。如果对于百分之二的米诺地尔酊反应不太明显，可以使用百分之五的米诺地尔酊进行外涂。但是有的人对于米诺地尔酊效果不太明显，可以适当的再口服控制头皮油脂的药物。对于女性患者可以适当的口服螺内酯进行治疗，对于男性患者可以适当的口服丹参酮胶囊或者当归苦参丸等进行治疗。

脂溢性脱发能治好吗？脂溢性脱发这个说法已经是过时了，它真正的名字叫做雄激素性秃发。这种脱发它不是一个真正的疾病，它的发生和遗传首先是有关系的，我们的基因决定了头皮毛囊对雄激素敏感，所以进入青春期以后，随着我们个体的成熟，雄激素的分泌，头皮毛囊在雄激素的作用下，就会出现逐渐变小的一个变化。由于这种脱发是和基因有关系，我们目前的治疗手段，还不能改变基因的设定，不能使得毛囊对雄激素的敏感性发生根本性的变化，所以脂溢性脱发是不能根治的。但是仍然可以治疗，我们给它有效的治疗以后，这种变小的毛囊会重新变大，可以产生健康的头发，使得这个脂溢性脱发或者叫做雄激素性秃发，就可以使得雄激素性脱发的得到治疗的目的，头发可以重新增多，覆盖能力会增强，甚至治疗及时的话，可以完全恢复到脱发之前的状态。但是，如果我们停药的话，这种脱发会重新开始，所以是不能根治的，如果我们有治疗需求的话，一定要注意要及早而且正规的治疗。

缓解头发出油严重首先要有正确的洗头方式，不要使用碱性或者刺激性强的洗发水清洗头发，可以使用含有生姜等成分的洗发水，从而有效的改善毛囊环境，减少出油和脱发，洗头也不宜太频繁，2～3天洗一次，并尽量减少使用吹风机。不要用过热水温洗发，以免刺激油脂分泌；清洗头发的过程中，一定不要用手使劲牵拉头发，动作要轻柔，过度的牵拉也会导致毛囊的扩张甚至破坏。其次，一定要多补充水分，帮助身体加强新陈代谢，达到水油平衡，对减少出油也有一定的帮助。然后，在饮食上也需要注意，宜清淡为主，最好少吃带油带辣的食物，尽量多吃一点水果和蔬菜，尽量避免食用高热量、高脂肪的食物。此外，注意规律休息、不熬夜、缩短电脑等的使用时间，适当的运动，均有助于缓解头发出油。