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如何早期发现糖尿病肾病

发布时间:2019-12-1952094次播放

视频内容:

糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。

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如何早期发现糖尿病肾病
如果有糖尿病,就要时刻注意有没有并发症。不仅是肾脏,还包括心脑血管、神经等多个脏器有没有异常。和普通肾脏疾病一样,糖尿病肾病初期是没有任何临床症状的。糖尿病肾病可分为五期,I期和II期没有什么特殊临床表现,只有做肾脏病理时才能发现异常,糖尿病肾病III期,肾小球病变进一步发展,出现微量白蛋白尿,此期如尽早干预,积极控制血糖,可以逆转,使肾脏病变不再继续进展。此期可以通过尿检发现,临床发现尿液中泡沫增多,就要想到肾功能异常可能,及时进一步检查。所以要想早期发现有没有糖尿病肾病,除了要密切注意临床表现,还要定期监测尿常规、肾功能。除此之外,就是要严格控制血糖,把血糖控制在正常范围,这是减少或延缓并发症的重要因素。
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怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗,出现肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析,所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状,有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病,实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的,并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿,泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立,我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现,有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病,我们一般在半年之内如果两次,尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常,就可以诊断糖尿病肾病。当然,糖尿病肾病的诊断,我们还要和其他的疾病进行鉴别,比如说合并高血压,合并其他肾病的患者,他出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致,需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之,仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病,需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
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糖尿病肾病的症状有哪些
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病的症状是血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿、机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻。一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期患者没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状。多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
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糖尿病发作会引起糖尿病肾病吗
糖尿病的病人基因类型不一样,40%的病人可以出现糖尿病肾病,所以糖尿病肾病基本上成为终末期肾病最主要的一个原因。糖尿病肾病目前在发达国家以及发展中国家都是发病率非常高的疾病,糖尿病肾病首先有糖尿病的病史,在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病,比方说肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。
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糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;第四,高血压;第五,血管活性物质代谢异常。
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糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段,患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说,可以采用中西医结合治疗的方法,来进行疾病的治疗。西医治疗,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血压的患者,要尽量控制血压,可以选择降压药物,进行干预的治疗。中医的治疗方法,主要是可以根据病人的临床表现,进行综合性的辨证论治,主要是调理患者的脾、肺、肾、肝,要减少蛋白尿的出现,改善患者多饮多尿的症状。另外,在糖尿病肾病的早期,出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖,以及控制血脂的同时,可以使用雷公藤多苷片,来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法,对大部分病人有效。
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糖尿病肾病的危害
糖尿病肾病这种疾病,在目前的发病率,非常高。一些相应的糖尿病的并发症,比如糖尿病视网膜病变,以及心血管疾病的发病率,也比较高。一般情况下,这些患有糖尿病肾病的病人,首先是会有糖尿病的病史,在糖尿病的基础之上,可以出现肾脏的微血管病变,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。糖尿病可以导致人体的多个系统,出现损害的情况。糖尿病肾病,也可以出现多系统的损害症状。患者的肾脏,可以出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,以及肾功能异常的情况。另外,患者也可以出现心衰合并外周血管病变的发生。因此,患者在疾病的早期,就要注意控制血糖、血压、血脂,以及减少蛋白尿的出现,对于延缓患者肾脏病的进展来说,非常重要。