5岁的宝宝如果出现牙痛的症状，往往不能通过单纯的止痛来进行治疗，建议带孩子去正规医院的儿童口腔科进行就诊，在详细检查以后明确宝宝牙痛的病因，根据具体的病因进行针对性的治疗。5岁大的宝宝牙痛最常见的就是乳牙的牙髓炎引起的，临时的措施可以在医生的指导下口服消炎止痛的药物，暂时缓解疼痛的症状。但是这一类的口服的消炎止痛的药物，仅仅是能够一过性的缓解疼痛，不能够从根本上进行治疗。所以一定要及时的去医院的口腔科，通过拍X线片的检查来发现牙齿的具体的病因。如果宝宝出现了蛀牙，要积极的进行补牙。如果已经发展成为牙髓炎、根尖周炎，要及时的进行开髓，开放引流的治疗，这样可以有效的避免根尖炎、牙髓炎的扩大，引发下方的炎症，影响恒牙的发育和萌出。在日常生活中建议家长要培养孩子良好的口腔卫生的习惯，比如让孩子从小养成睡前刷牙的习惯，刷牙能够及时的清理牙齿周围的细菌和食物残渣，减少细菌的滋生，保持口腔清洁，可以有效的预防龋齿的发生。另外要减少孩子糖类食品的摄入，少喝含糖量比较高的饮料。有些孩子在吃完含糖比较多的食物以后，没有及时的刷牙和漱口，特别是在睡觉前吃含糖的食物，不及时刷牙，不仅对牙齿的损害比较大，而且容易滋生细菌，使食物残渣堆积在牙齿的表面。这样会产生比较严重的对口腔和牙齿的影响，这类的孩子往往容易出现牙痛的症状。

当牙髓炎发展到一定程度以后，牙齿神经就会坏死但是牙齿上的洞或者说是由于导致牙髓炎的原因，并没有解决掉。坏死的牙髓还是会作为一个坏死的组织继续存在牙齿里面，没有及时清理出去，会在里面腐烂、变质，吸引大量细菌。需要做手术把感染坏死物质去掉，如果不去掉，会继续向深部发展。这些感染的物质会通过牙齿根尖的孔跑到牙槽骨，进一步引起深部组织的感染，甚至包括一些炎症。因此牙神经发炎以后，一定要尽早的去进行治疗。

牙酸可能是由于牙釉质损害引起的，当牙釉质过度磨损之后会导致牙本质暴露，因此受到冷热刺激或酸甜刺激之后就比较容易出现牙酸牙齿疼痛症状。牙酸还有可能是由于洗牙时操作不当，手法不够轻柔引起的。同时也有可能跟龋齿有一定的关系，龋齿会破坏牙神经，导致牙酸症状出现。如果有明显的牙齿敏感、酸痛等症状产生，建议及时就医治疗，可以根据产生原因对症治疗。比如可以进行药物脱敏或激光脱敏，都能达到较好的治疗效果，缓解敏感症状，平时最好不要经常吃过甜过酸过辣的食物。

牙髓坏死出现肿痛感染需要及时就医治疗，首先需要检查清楚牙髓坏死的严重程度，如果牙髓坏死对牙齿并没有很大的影响，牙齿有保留的价值，此时可以及时进行根管治疗。根管治疗期间需要开髓引流，将炎症渗出物引流出来能够缓解牙髓高压，避免疼痛症状出现，同时还需要及时使用消炎杀菌的药物治疗，将根管里面的残留物质清除干净。在残留物质和炎症完全消退后就可以进行根管填充治疗，如果牙髓坏死非常严重，牙齿没有保留的价值，可以将炎症消除后拔除牙齿。

牙神经坏死，需要进行牙齿的根管治疗，或者是根尖诱导。牙神经坏死是牙齿龋坏没有及时治疗，细菌进一步感染牙髓组织，引起牙髓组织化脓坏死。牙神经一旦坏死，需要尽早的进行牙齿的治疗。不然炎症会根据牙龈或者皮肤往外排脓，形成牙龈的脓包或者是咀嚼肌的间隙感染出现严重的症状。如果牙齿的根尖孔已经形成，可以进行牙齿的根管治疗。如果牙齿的根尖孔没有形成。对于这种年轻恒牙，根据牙齿的根尖孔的形成情况，可以进行牙齿的根尖诱导成形术，或者是根尖屏障术。牙神经坏死之后，牙齿失去了牙神经的影响。牙齿会出现黑色的外观改变，而且容易劈裂。如果是前牙牙神经坏死，为了美观，根管治疗之后，建议进行烤瓷冠修复。如果是后牙牙神经坏死，为了避免牙齿劈裂，可以进行牙齿的冠修复。所以牙神经坏死，需要进行牙齿的根管治疗或者根尖诱导。最后可以进行牙冠的修复治疗。牙神经坏死还可能导致根尖的发炎，形成牙根的肿胀、疼痛、咬合疼痛。甚至出现根尖的化脓、牙神经肿胀。这时就需要对牙齿进行开髓治疗，进行减压排脓，最后进行这种根管治疗。建议大家定期的做检查，避免牙齿出现这种牙神经坏死的情况，如果有龋洞及早的充填治疗。