牙龈出血最主要的原因还是牙龈炎或牙周炎导致的。牙龈出血分两种情况，一种是自发性的出血，另外一种是刺激性的出血。自发性的出血相对来说比较严重一点，当牙龈有比较严重的炎症时，可能是牙龈炎，也可能是牙周炎。当然还有一些原因，可能是一些全身性的系统性疾病，比如一些血液病，或者一些其他原因，但相对而言可能会少见一点。被动性的出血，刺激性的出血，如刷牙的时候，或者吃水果，这种时候出血也是牙龈炎或者牙周炎的表现。

牙龈出血是一种较为常见的口腔症状，牙龈出血的治疗需要根据病因来决定。根据病因，牙龈出血可分为局部因素和全身因素。局部因素一般是以菌斑牙石的堆积引起来的，牙龈炎症组织水肿而引起的牙龈出血，建议及时进行牙周治疗，可以很快解决牙龈出血的症状。对于牙齿局部的不良修复体刺激引起的牙龈出血，通过拆除不良修复体，牙龈出血症状可以缓解。对于外伤引起了牙龈出血，需要就诊后，根据情况进行清创，缝合后解决牙龈出血问题。如果是全身疾病如白血病等造成的牙龈出血，其尽快对全身疾病进行治疗与控制。

牙龈出血是一种较为常见的口腔症状，牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血。被动性出血一般是在局部机械刺激时可引起出血，比如在刷牙、咀嚼、吸吮时感到口腔出血有血腥味儿，吐出唾液发现有血丝，通常漱口是可以止血的。主动性出血出血时是在牙龈没有受到刺激，或者仅仅是轻微刺激时就出血，出血量会比较多，而且是难以止血的，常常是为自发性出血。出现这种症状患者应该注意是否患有比较严重的全身性疾病。牙龈出血时患者往往自觉口腔是有异味的，易发生口臭。

不建议单纯靠含有止血成分的牙膏等治疗牙龈出血，除非不方便就医时暂时用一下。健康的牙龈是不怕刷毛和牙线摩擦的，如果牙龈经常出血，那很可能是已经有了牙龈炎症，需要及时就医。而这个时候假如使用了含止血药物成分的牙膏，就可能会看不到出血现象，误以为牙龈炎症已经好了。牙龈炎症不及时治疗，会进一步发展，带来牙周溢脓、牙槽骨吸收、牙齿松动等更多的口腔问题。牙龈出血，排除全身因素如血液病等引起的外，表示牙龈有急性炎症，应该接受专业医生的治疗，常规做法是要先服用甲硝唑或替硝唑控制炎症，然后洗牙清除牙石、菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，这样牙龈的炎症就可在数天至1周内控制甚至消失，牙龈炎症较重时还可以配合局部用药。

大家选择牙膏应根据自己的需求。1、防止蛀牙要找"氟"氟化物能有效预防龋齿。但是要注意在高氟区不应该使用含氟牙膏；对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，要注意防止氟摄入过量，最好选低氟或不含氟的儿童牙膏；氟有可能随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高，超过安全量，因此重工业密集地区慎用。2、牙齿发黄要找“有机硅”通过强化珐琅质，有机硅能够防止蛀牙，同时又防止牙龈出血，牙龈萎缩的作用。3、牙齿敏感找“氯化锶”或“硝酸钾”锶离子具有抵抗过敏的作用；硝酸钾俗称火硝或土硝，对敏感牙齿都有舒缓作用。4、预防牙垢找“焦磷酸盐”或“柠檬酸锌”焦磷酸盐在牙膏中起到摩擦剂的作用；含有柠檬酸锌等的牙膏，是治疗牙菌斑、牙龈止血、抑制牙石、祛除色素较佳的药物性牙膏。另外长期使用一种牙膏也会对口腔健康造成一定的威胁，最好是几种牙膏轮换使用，可以三个月换一次，从而维护口腔健康。