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急性胰腺炎的手术适应症有哪些

发布时间:2019-12-2059615次播放

视频内容:

手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。
重症胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效,或找到引起胰腺炎梗阻等的病因,或外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术干预。
随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理。但是外科手术仍然是保障出现合并症胰腺炎患者生命的重要办法。外科手术治疗,除了要选择合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科保驾的前提下,共同完成治疗。

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急性胰腺炎能吃鱼吗
急性胰腺炎发作的时候,应该是禁食水的,所以是在发作期是不能吃鱼的。急性胰腺炎在轻度的急性胰腺炎有一定的自愈性。我们当恢复以后,首先以碳水化合物为主,逐渐恢复了可以吃鱼。对于重度的胰腺炎,它的恢复是缓慢的。在发去发作期不仅是需要禁食水。有的时候还需要通过鼻胃管进行减压抽出胃里的胃液以及消化液减少胰腺的分泌。从而减少胰腺对自身的胰酶,对自身的一些损伤。重症的胰腺炎他经口进食的时间,可能就会延长,有的时候可能需要下一个空肠营养管,通过鼻空肠营养管给予支持。但一旦急性胰腺炎恢复以后,我们根据他有无并发症来表示他能不能进食。如果急性胰腺炎恢复很好。那往往都先以碳水化合物为恢复,随后也可以吃鱼。但是如果能重症胰腺炎恢复的不好,出现了遗漏有可能还需要特殊的胰管支架,甚至手术的干预,那这时候进食可能还需要进一步的往后延迟。
语音时长 01:37

2021-05-12

85135次收听

急性胰腺炎有哪些分型
根据急性胰腺炎病理分型,分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种;根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。
急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎需要及时查找急性胰腺炎原因,禁食、禁水、同时给予患者进行比较大量补液等治疗的办法。一、及时查找急性胰腺炎原因,患者是因为胆道系统疾病,如胆总管结石造成胆管梗阻之后诱发急性胰腺炎,患者有饮酒情况诱发酒精性胰腺炎,还是患者有血脂控制不佳情况,高脂血症诱发胰腺炎,针对病因治疗很大程度上帮助胰腺炎恢复。二、对于所有急性胰腺炎患者,都是要主张禁食、禁水,同时给予患者进行比较大量补液治疗,针对急性胰腺炎胰酶破坏,临床上主张给予一些抑制胰酶分泌药物,如生长抑素类药物。针对胰腺炎容易合并有胃黏膜损伤,临床上常规也会给患者进行抑制胃酸治疗保护胃黏膜治疗。患者往往会有转氨酶升高,可以常规给予保肝治疗。对于胆源性胰腺炎,也就是胆道疾病导致胰腺炎,医生建议给予患者一定抗生素治疗,对于急性重症胰腺炎出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、休克等问题,临床上要针对它的并发症进行相应治疗。
语音时长 01:25

2020-03-19

53674次收听

为什么急性胰腺炎要禁食
急性胰腺炎由于在患病期胃肠道功能受限,还可能会加重病情,另外患者本身食欲也不会很好,所以最好禁食。急性胰腺炎患者一般在疾病的早期都是不建议吃东西的。因为在急性胰腺炎时患者的胃肠道的功能是受到抑制的。吃进去食物没有办法被胃肠道进行正常的消化吸收和利用。急性胰腺炎时如果还常规进行吃东西,吃到胃里的东西会刺激胰液、消化液、胆汁大量的分泌。而分泌的消化液对胰腺炎病情有加重的作用。因为刺激胰液的进一步分泌,可能会导致胰周的渗出物增加,使痛症状加剧。急性胰腺炎早期吃东西患者的主观症状也会有明显加重。包括腹痛、发烧、感染等等。同时急性胰腺炎早期,患者的消化功能是受影响的。患者本身也没有太多的食欲。所以这个时候一般患者也不太会想吃东西。
语音时长 01:59

2020-03-16

58236次收听

急性胰腺炎有什么常见症状
急性胰腺炎的常见症状,主要包括腹痛、恶心以及呕吐等等。但是急性胰腺炎有轻症的急性胰腺炎,同时也有中度或者重度的急性胰腺炎。重度的急性胰腺炎,需要住进ICU病房,要对各种器官进行维护监测,所以轻症的患者会腹痛、会恶心呕吐;但是如果是中重度患者,有器官衰竭的表现,有一系列的症状,比如消化系统会出现恶心呕吐;如果是病情很严重,会有肠道麻痹,恶心呕吐加重,腹胀加重的表现;对于神经系统会有头晕、嗜睡这种情况的出现;对于肺部会有血氧下降,体内的氧气不能够得到充分供应,一系列的器官都会有一些变化。
语音时长 02:01

2020-03-12

60666次收听

03:10
急性胰腺炎吃什么食物好
对急性胰腺炎患者早期以清淡食物为主,后期需要恢复的时候,除了药物辅助胰腺的功能外,可以适当补充蛋白质的食物,来促进体力的恢复。对急性胰腺炎发作的急性期,患者出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况,短期是不能进食的,如胃肠道通畅之后,建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障,治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。对于胆石性的胰腺炎也是主要以清淡饮食清淡的食物为主,避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物的摄入来加重了胰腺的负担;对于高脂血症胰腺炎,任何期间,建议低脂的低蛋白饮食,清淡饮食,要避免油腻食物,甚至暴饮暴食。要根据患者的病因情况,尽量让胰腺进行充分的休息,防止再一次的发作。
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急性胰腺炎常见的病因
急性胰腺炎患者是因为胰腺分泌的胰液没有进入到正常位置,引起胰腺自我消化而导致的急性炎症。包括以下几种病因:第一,胆道结石;第二,高脂饮食造成血脂非常高,进而导致胰液粘稠排不出去;第三,酒精刺激;第四,胆道肿瘤或十二指肠乳头肿瘤。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,患者通常有恶心、呕吐、腹痛的临床表现,血中淀粉酶和脂肪酶也会升高,在B超或者CT下可见典型的胰腺周围渗出表现。有少部分患者是急性重症胰腺炎,这种患者需要有猝死风险,需要在医院ICU进一步救治。
什么是急性胰腺炎
一般情况下,急性胰腺炎是指胰腺组织突然发生炎症的一种疾病。具体内容如下:
急性胰腺炎是否容易复发吗
急性胰腺炎如果不注意饮食是容易复发的。如果生活习惯不改变,比如长期的酗酒、高脂饮食,比如大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发,反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因,如果是胆系疾病引起来的,比如胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,有可能出现再次排石的情况,会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。
语音时长 01:16

2019-11-13

51346次收听

急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现,主要是患有这种疾病时,胰液分泌增多,排出不畅导致包膜肿胀,牵拉到神经丛引起的;另外,胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
急性胰腺炎的常见病因
会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤,这也是最常见的原因之一,还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂,从而引起急性胰腺炎,部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。
急性胰腺炎怎样治疗
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。
02:59
急性胰腺炎的预后如何
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。
02:17
急性胰腺炎护理措施有哪些
急性胰腺炎在护理上需要注意以下几点:病人要做适当运动,可以促进胃肠功能的恢复,改善呼吸功能,减少肺部并发症、胸腔并发症。严格控制饮食,减少高蛋白、高脂肪饮食的摄入,特别是对甘油三酯的控制。
02:24
急性胰腺炎严重吗
急性的轻性胰腺炎通过保守治疗,饿两周,让胰腺充分休息就好了,当胰腺炎不是急性单纯性的或者急性轻性胰腺炎,急性重症胰腺炎的时候,死亡率是0%以上同时救治急性胰腺炎的费用是非常昂贵的,甚至可能能够花到几百万,这是非常昂贵的非常难治的一个疾病。