梅毒一个月不能完全排除。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病，临床上诊断梅毒，一个是根据临床表现，另外一个根据血清血的梅毒抗体检测。从临床表现来看，患者感染的梅毒螺旋体后，多数人在两到四周左右，局部会出现一期梅毒硬下疳的表现，表现为外生殖器出现不痛不痒的硬结、溃疡，这个时候根据临床症状就能判定是否有梅毒的感染，但是有很多病人感染了梅毒螺旋体之后，会处于潜伏梅毒或隐性梅毒状态，一个月之内没有任何的临床表现，所以通过临床表现，一个月是不能排除梅毒的。从化验检查来看，多数人在四到六周血液当中会产生针对梅毒螺旋体的抗体，通过检测抗体也能发现没有症状的梅毒患者，但是抗体的产生也有窗口期，多数人在四周左右，少部分人需要六周甚至十二周，渡过窗口期后血液中才会逐渐产生针对梅毒螺旋体的抗体，这个时候检测才能明确是不是感染了梅毒螺旋体。总的来讲，通过四周的时间是不足以排除梅毒的。

二期梅毒复发症状主要是梅毒皮肤损害、脏器损害再次出现。比如身上的斑疹、丘疹在消失之后，重新再次出现，或者是一些梅毒增生性的扁平湿疣等皮疹再次复发，这就提示梅毒治疗失败，需要再次进行驱梅治疗。这往往是治疗不规范，包括疗程不够、剂量不足所导致。二期梅毒主要症状是皮肤上会出现泛发梅毒疹，包括斑疹，丘疹的梅毒疹，还可出现增生性的扁平湿疣损害，还包括口腔粘膜，还有外阴黏膜部的损害。

一般经过高危性行为或不洁性行为后2-4周，多于大小阴唇或宫颈出现硬下疳，即无痛性溃疡，多数溃疡为单发，但少数可多发，一般溃疡不伴有明显疼痛，少数可发生在口唇、咽部、舌部等部位，同时多数伴有局部的淋巴结肿大，比如腹股沟淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结等。二期梅毒多发生在感染后7-10周或硬下疳发生后的6-8周，可以模拟所有皮肤病，比如玫瑰糠疹、多形红斑、银屑病，及一系列丘疹、脱发、脓疱等，所以二期梅毒的临床表现多种多样，当发生皮疹后，一定要到正规的医院皮肤科就诊。二期梅毒不治疗或经过不恰当治疗，皮损亦可完全消退，几周后或1-2个月后，再次出现皮疹，如果皮疹反复发生后，没有及时得出诊断，可能几个月后皮损即消失，然后向三期梅毒发生转变。

如果在3个月内凡是接触过传染性梅毒的性伴应及时前往医院就诊，行抽血检查，检查梅毒血清学试验，如果检查阴性，也应按时复诊，每1个月需要前往医院做一次筛查及RPR试验检查，如果不能定期前往医院复诊，可以实验性的给与一定青霉素预防性治疗。梅毒患者首次接受治疗的时候，一般会先让病人口服三天强的松，如果直接长效变星青霉素治疗，杀灭梅毒螺旋体，会导致梅毒螺旋体大量死亡，裂解释放，导致机体发热，出现类似流感的症状，对心血管梅毒及神经梅毒的患者可危及生命，主要是由梅毒螺旋体被杀死后，释放其成分所致。对于妊娠期梅毒主要采用普鲁卡因青霉素肌肉注射，连续十日，妊娠初期3月内，注射一疗程，妊娠末期在注射一疗程。对于梅毒患者，治疗要规范，定期的随访及复诊也相当重要。经治疗充分的患者，治疗第一年内每3个月复查一次，以后半年复查一次。

梅毒是苍白螺旋体引起的慢性经典的性传播疾病，可侵犯全身各脏并产生多种多样的症状和体征。梅毒可以多年无症状潜伏存在，通过性交传播和胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。性接触是主要传染途径，未经治疗的病人在感染后的一年内最具传染性，病人的皮肤与粘膜损害表面有大量的梅毒螺旋体，性交过程中很容易通过皮肤和粘膜的损伤处传给对方。潜伏期梅毒患者体内仍有梅毒螺旋体，可不时释放到血液中，因此通过输血可发生输血性梅毒，但一般不发生性传播和潜伏梅毒孕妇仍可通过胎盘感染胎儿。患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受感染，研究证明在妊娠7周时，梅毒螺旋体即可通过胎盘。早期梅毒主要为硬下疳。晚期梅毒会合并全身脏器的损害，梅毒要及早规律足量治疗，治疗后需定期监测。