小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石，结石直径大于尿道的宽度，向外排出时坎顿于某段尿道产生一系列的症状，如排尿困难、结石堵塞尿道会形成不完全性的梗阻，出现排尿困难，尿线细，滴沥状。当完全梗阻时，或因为疼痛使患者不敢用力排尿，会出现尿流中断，甚至出现尿潴留。疼痛也是最常见的症状。静息状态下轻，排尿时疼痛加重，结石部位的尿道处疼痛最为严重，而且会有压痛。前尿道结石可以通过体表触摸就能触及，局部可以表现为质地比较硬的结节，用手可以推动结节，疼痛位于尿道，并可呈放射性发作。至阴茎的头部，后尿道结石一般不能通过体表触及，有会阴或阴囊部位的疼痛，结石坎顿对于尿道时间较长时会形成感染，尿道口会有脓性分泌物，膀胱刺激症状加重，甚至出现发热，当感染致尿道周围脓肿，疼痛范围增大，皮肤表面发红，重者可出现尿瘘。

尿道结石的形成多由肾、输尿管或膀胱内结石掉落引起，原发性尿道结石相对较少。其主要症状表现为尿痛、尿血、排尿困难，甚至可在尿道口触及结石。病情是否严重与患者的发病时间、结石大小密切相关。当发现尿道结石应及时处理，如拖延过久，可能引起较严重并发症。尿道结石属于泌尿外科的范畴，患者可就诊于泌尿外科。尿道结石形成的原因常为肾、输尿管或者膀胱的结石下移，梗阻于尿道所致，即继发性尿道结石。因男性尿道较长且窄，存在2个生理弯曲和3个狭窄，故容易发生结石梗阻。女性尿道短且宽，故尿道结石的发病率较男性低。原发性尿道结石相对少见，如尿道异物长期未取出，可致异物表面形成尿道结石；尿道下裂用阴囊皮瓣卷管形成新尿道的术后患者，因新尿道内有毛囊长出毛发可形成前尿道结石。

早期症状：排尿困难结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥，有血尿；有黏液性或脓性分泌物。晚期症状：疼痛原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，向阴茎头、会阴部或直肠放射。有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出，伴有剧烈疼痛，尿道结石的诊断除仔细询问病史外，体格检查十分重要。主要包括以下几点：第一：男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛，后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。第二：用金属探条检查尿道当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音。

输尿管结石属于泌尿外科比较常见的一种疾病，输尿管结石往往会引起疼痛的症状，结石造成输尿管痉挛往往会引起肾绞痛，肾绞痛属于一种剧烈的疼痛，患者疼痛发作时大汗淋漓难以忍受，对于输尿管结石引起的疼痛一般需要根据疼痛的性质不同，采用不同的药物来进行治疗，对于轻度的疼痛一般首选非甾体类抗炎镇痛药物，尿道口结石建议去医院让医生注入尿道口润滑剂后，用取石钳夹出结石。如果结石不能夹出，得用尿道探子将结石送回膀胱内，然后体外冲击波碎石或者经内镜将膀胱结石碎石清石。一般结石已经到尿道口都能取出来多喝水排尿也容易排出结石。根据结石部位确诊，尿道结石是一种比较常见的泌尿生殖系统的疾病，在人群当中的发生率是较高。