腕关节疼痛临床上常见于腕部受伤、过度劳累、慢性劳损、类风湿关节炎等因素导致。1.腕部受伤：腕部挫伤后腕关节无力、疼痛、活动范围受限。若没有出现明显的肿胀，多为较轻微的受伤，可以做一些温和的手腕关节训练。如果情况比较严重的。可能在受伤时手腕处就会出现肿胀、疼痛较重，甚至腕关节完全无法移动的情况，这种情况需要及时送医治疗。2.过度劳累、慢性劳损：一般常见于手腕腱鞘炎、腱鞘囊肿，由于肌腱在腱鞘内长期摩擦引起增生，产生慢性劳损，出现腕部屈伸不灵、疼痛等。平常要注意减少手腕关节的活动量，不要进行剧烈的运动，饮食方面要注意多吃新鲜的蔬菜，水果和优质蛋白的食物。3.类风湿性关节炎：因关节病变可引起肢体严重畸形，好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩。中医认为，类风湿性关节炎引起的关节疼痛多因素体虚乏，风、寒、湿、热等外邪乘机侵袭身体，滞留于关节，闭阻经络而产生的疼痛。患者可以在医生的指导下服用药物进行治疗，风寒湿证者可以考虑同仁堂。此药以当归、羌活、川芎、白芷等30余味中草药组成，与具有活血散寒、行药势的白酒合用，可以起到散风祛湿，舒筋活络的作用，从而治疗风寒湿邪闭阻，经脉不和所致的痹病，进而缓解手关节肿痛的症状。需要注意的是关节出现红肿、灼热时不适合使用该药物。

类风湿关节炎早期需要进行实验室检查、X光检查、B超检查；类风湿关节炎早期的治疗有很多方法包括药物治疗、进行身体的锻炼，防止关节的畸形、进行手术治疗以及滑膜切除等。一、早期进行实验室的检查，比如类风湿因子，抗CCP抗体，以及其他有关类风湿关节炎自身抗体等。二、类风湿关节炎的早期诊断，X光的检查十分必要。特别是腕关节早期的核磁检查，可以早期发现腕关节的水肿。三、进行B超的检查。在早期与其他关节炎不能鉴别时，经过B超对于肿胀的关节进行检查，可以发现滑膜的炎症。要对类风湿关节炎进行早期的诊断和治疗，就要明确什么是类风湿关节炎。类风湿关节炎是对称性的侵犯双手近端指间关节的滑膜以及其他部位的炎症。

类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面：第一，关节的症状，从病名上我们可以看出来，类风湿关节炎它是一种关节炎，所以它的主要表现就是关节的表现，包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾，全身的大小关节都可以被累及到，最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节，而且往往双侧对称，也就是比如说腕关节，它是两个腕关节都有疼痛、肿胀，其它的关节也可以受累，比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累，所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节，首先的表现就是关节疼，然后出现关节的肿胀，然后导致关节的活动受限，早起会有晨僵的表现，晨僵时间越长提示病情也是越重；肿胀和疼痛的关节累积的数目越多，也提示病情越重；如果没有得到早期诊断、早期治疗，关节功能受到影响，关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍，就会严重的影响患者的生活质量。第二，关节外表现，也有很多方面，比较常见的比如说皮肤的表现，患者可以出现皮下的结节，可以出现血管炎，出现皮肤的红斑、破溃，还可以累及到脏器，比如说肺的受累非常常见；类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷，他可以出现肺间质病变、肺内的结节；它还可以累及到心脏，心脏最常见的是冠心病，也就是我们常说的心梗；类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等，包括眼部的表现，眼睛受累、眼炎等等都可以出现；还有血液系统表现，有一部分类风湿的病人，可以出现血小板的减少，脾脏的肿大等等。所以类风湿它首先累及的是关节炎，但是它也可以出现关节外表现，所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病，所以早期诊断和早期治疗非常重要。

类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面：第一，体格检查，也就是医生对患者受累关节所做的一个物理性检查，医生要了解这个患者有哪些关节出现问题，所以他要通过看，通过触诊，通过关节的活动来进行一个评估，比如说腕关节，医生就要看局部有没有肿胀，还要看看有没有疼痛，然后再看看腕关节的活动度是否受到限制，这是一个针对关节的体格检查。第二，血液学检查，大家如果去看过病都知道，一般看病之后，医生都会开一些化验单让患者去做检查，血液学检查包括一般的常规检查，比如血细胞的检查、生化的检查，还有跟类风湿比较相关的，比如像炎症指标的检查，包括血沉，包括C反应蛋白；还有是一些免疫学相关的检查，尤其是自身抗体的检测，这里有大家比较熟悉的类风湿因子的检测，还有抗环瓜氨酸多肽的检测，也就是类风湿的自身抗体，现在临床上常检测的大概有六、七种，所以很多人只知道类风湿因子，不知道其它的，其实类风湿的检查项目很多，除了类风湿相关的自身抗体外，我们还要做一些其它的自身抗体检测，目的是为了做排他性诊断。因为关节炎不仅见于类风湿，还可见于很多其它风湿病或非风湿病，所以医生的检查往往开的比较多，是为排除其它疾病，才能最后确诊类风湿，因为诊断一个病是要排除其它病，然后再满足这个病的诊断标准，才进行诊断。第三，影像学检查，影像学检查里包括的第一部分是关节的影像学检查，包括关节的超声、X线以及核磁检查，医生会根据患者所处疾病阶段来选择做哪项检查，一方面用于诊断，一方面用于评估病情，来选择治疗方案。除了关节的影像学检查，还包括脏器受累的影像学检查，比如肺部及胸部的CT，如果患者有肺间质病变，也就是类风湿累及到肺，这些影像学检查非常必要，所以医生在评估病情时，也会给患者安排这样的检查，来看患者的类风湿关节炎除了累及关节，是不是还累及到其它部位，这个跟治疗方案的选择、用药的选择和疾病的监测都非常重要。

类风湿性关节炎可以查类风湿因子，C反应蛋白，血沉，也可以做X线。抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体，这些新的抗体对诊断类风湿更敏感，可能会更早期的诊断。早期表现不出来，晚期可以看骨头有没有侵蚀，关节面有没有侵蚀，可以帮助诊断。如果病人血沉特别高，C反应蛋白就特别高，同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高。有些指标可以反映轻重。比如血沉快慢、C反应蛋白高低，比如手指头肿不肿、晨僵明显不明显，也可以反映病情轻重。另外，还要仔细观察药物有没有副作用，要定期查肝功、肾功能、血常规等。