新生儿不吃奶是一个很严重的问题，可以有很多原因导致，最常见的原因是新生儿感染，或者新生儿败血症，轻的就是新生儿感染。新生儿感染本身就是一个疾病，因为新生儿感染，有时候找不到明确的病灶，不像成人，可以看是嗓子感染，上呼吸道感染，拉肚子叫肠道感染，咳嗽称肺部感染，而新生儿可以没有任何的明确部位的病灶的发现，但是就表现出来精神不好，不吃奶或者是睡眠明显增多，这种孩子轻的就叫新生儿感染。这种感染可能是没有特异的部位就是菌血症，细菌在血液中繁殖所导致的，这是最为常见的原因叫新生儿感染，严重的叫新生儿败血症。第二，如果新生儿局部出现异常，也可以表现出来不吃奶，局部异常，最常见的比如新生儿鹅口疮，就是新生儿嘴里头有白色的乳凝块样的物质，在口腔黏膜之内附着要是用棉签儿给它动一动，还会造成黏膜出血，又叫雪口病。其实是由于新生儿口腔的一种真菌感染，白色念珠菌感染所导致的，这种孩子由于鹅口疮的存在，吃奶的时候就会疼，口腔就会疼痛，当然孩子就不爱吃奶或者是都拒奶这种情况出现。因此，一个新生儿如果是不爱吃奶，也要看看局部口腔有没有问题，如果局部口腔没有问题，就要考虑新生儿感染的可能。第三，新生儿不吃奶还有可能是新生儿肺炎，因为新生儿的肺炎不像大孩子，有发烧、咳嗽、喘息等症状，新生儿的肺炎，完全可以没有明显咳嗽、发烧，甚至可能会出现低体温，而仅仅表现出来纳差、不爱吃东西，表现出不吃奶，拒奶或者是精神状态比较差，呼吸有点快，这就是新生儿肺炎了。因此，新生儿不吃奶是比较严重的问题，必须去医院给新生儿进行系统的检查，进行对应的治疗。

新生儿败血症血培养的时间与感染细菌数量的多少、细菌繁殖能力、数量和毒力有很大关系。普通的细菌培养大概要三至七天就可以知道结果。新生儿败血症确诊金标准是血培养，但血培养需要时间。假如培养基上有细菌生长的情况，基本上在三天左右能够看见有菌落在培养基上生长。所以3天就可以知道结果。很多时候3天没有结果出来，要继续培养到第7天。假如一周都没有细菌培养出来，一般孩子的血里没有细菌生长。但是也有例外，像一些条件致病菌或厌氧菌培养基不同，可能常规培养不出。

新生儿败血症感染途径主要有宫内感染、产时感染、产后感染等。1、宫内感染主要是母亲在怀孕期间患了败血症，孕晚期有绒毛膜羊膜炎，细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起宫内感染；2、在分娩过程中，如果生产时间长，出现难产或胎膜早破的情况，细菌可以经过产道上行进入羊膜腔，胎儿如果吸入了受污染的羊水，会进一步发展为败血症；3、在生产过程中如果消毒措施没做好或做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机，从皮肤或粘膜破损处进入血液循环中，造成败血症；4、产后感染主要指宝宝出世以后，细菌可从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道和泌尿道途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。其中皮肤、呼吸道、泌尿道是最常见的感染途径。

败血症需要先采取抗菌治疗，选用恰当的抗生素进行治疗；同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力；纠正酸中毒以及水电解质紊乱，如有休克，需要进行抗休克治疗；同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触，积极采取母乳喂养等。家长一旦发现新生儿有败血症，要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快，有很多合并症。首先要抗菌治疗，根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染，可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等；革兰氏阴性杆菌感染，用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等；如果病原菌不明确，可以针对上述两种细菌联合用药。联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血，使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力；另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病，会导致全身性多器官的损伤。如果有休克，要进行抗休克治疗。另外新生儿居住的环境要经常消毒；不要与患有呼吸道感染的人接触，避免这些感染；同时提倡母乳喂养，因为母乳中含有大量的抗体成分，特别是初乳中含有大量的抗体，能减少因肠道感染而导致的败血症。

早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳，有哭声低弱，有体温不稳定。随着病情的发展，有的病情发展较快，可以迅速的进入精神萎靡嗜睡，也是不吃、不哭、不动，也就是三不的表现。会有面色灰暗、面色欠佳，会有水肿，这种孩子出生的时候阿普加评分是低的。消化系统可以出现，黄疸的消退延迟，或者是黄疸的退而复现，或者突然的加重。以黄疸为首发的症状，重症黄疸容易发生核黄疸。有时候黄疸是新生儿败血症早期唯一的表现，另外可以有腹胀、呕吐或者胃潴留，还有腹泻、肝脾肿大，特别是肝脾肿大的发生时间是比较晚的。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统可以出现有四肢的苍白、四肢皮肤的冰凉、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花，也是皮肤有大的实际上的花纹，低血压这些表现。另外是毛细血管的充盈时间延长，大于三秒钟。另外就是严重，泌尿系统会有少尿或者是肾功能衰竭，血液系统会有出血，还有身上出现一些紫癜，严重会有中毒性的肠麻痹和中毒性的脑病、坏死性小肠结肠炎这些表现。