甲状腺过氧化物酶抗体一千三，提示实际上是甲状腺炎。甲状腺检查包括甲状腺功能、TSH和T3、T4，还有包括甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体。甲状腺过氧化物酶抗体大于一千三，一般就是指的能测到的上限，超过了这个上限，提示明确的有甲状腺炎症，就是通常所说的桥本氏病。桥本氏病是上世纪三十年代，一个叫桥本的日本人发现的疾病，所以以他的名字命名称为桥本氏病，桥本氏病的学名称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的慢性炎症，最终的结果会导致甲状腺的功能减低，甲状腺功能减低以后，会导致相应的一些甲状腺激素分泌减少以后的一些相对的反应。这些的反应包括，粘液性水肿、乏力、没劲，计算能力、定向能力的下降，腹胀、便秘等这些情况。所以是一系列的综合征，需要及时给予治疗。如果单纯的只是抗体的升高，一般建议患者定期检查甲状腺功能，平均的时间是三到六个月,三到六个月检查甲状腺功能以后，根据甲状腺的功能，来判断是否为甲状腺功能减退或者是甲状腺功能亢进，根据功能的情况，再给予相应的药物进行对症的治疗。

甲状腺炎是可以引起长期低热的，根据病因不同有所不同。引起甲状腺炎的常见原因，第一是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎又叫，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一般表现为甲状腺无痛性肿大，不会引起甲状腺疼痛，也不会引起发热。但是有部分病人，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺疼痛还有低热，这种低热就37℃，很少超过37.5℃。往往发作性的，这段时间热，过一段时间之后，炎症减轻之后就不热了，这种情况是有的，但是都很少引起体温过高。亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，又叫疼痛性桥本甲状腺炎，这种情况可以反复出现甲状腺肿大，甲状腺疼痛可以有低热，一般病程在3个月左右。而亚急性肉芽肿性甲状腺炎，一般称为亚急性甲状腺炎，这种情况也可以引起低热，但是不会引起长期低热，一两个月急性期过后，一般逐渐发展成短暂甲减之后，甲状腺功能恢复到正常。一般不会引起长期低热，很少会引起长期低热，一般会3个月之后甲功正常，也不会引起再发热。

临床上急性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎可以引起甲状腺肿痛，根据病因不同，临床处置不同。急性甲状腺炎为急性化脓性甲状腺炎，为化脓性的细菌感染所致，临床表现为颈部皮肤红肿，颈部剧烈疼痛，伴有高热寒战，需要给予抗感染药物治疗，比如头孢类或喹诺酮类抗生素治疗，症状严重者需静脉应用抗生素治疗，必要时甲状腺脓肿切开引流；亚急性甲状腺炎为病毒诱发的甲状腺炎症，患者也表现为颈部疼痛，同时伴有头部、耳后放射性疼痛，严重者可出现发热，一过性甲亢症状，临床上给予非甾体消炎药对症止疼治疗，症状可以缓解，症状严重者可给予糖皮质激素治疗，症状可很快缓解。临床上对于颈部疼痛的患者，需要在医生指导下完善甲状腺功能、血常规、血沉、甲状腺超声检查，明确诊断后给予相应的临床处理。

亚急性甲状腺炎的治疗以对症治疗为主。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲状腺功能正常，不需要干预。如果出现甲亢或甲减的临床表现，再进行相应的干预。甲状腺炎，其实最常见的就是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎一般来讲是内科治疗为主，因为它的病因是病毒感染。整个发病过程是甲状腺组织的破坏，导致甲状腺激素异常分泌。因为亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎都会出现一过性的甲亢，或者出现甲亢的典型症状。但是在亚急性甲状腺炎的治疗过程当中，不主张使用抗甲状腺药物治疗，而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床治疗过程当中，严重的患者可以小剂量加用抗甲状腺药物。在甲亢治疗过程当中应用的另外两种方法，碘131和手术治疗，都不推荐应用于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为总体来讲，其发病机制不同于经典的Graves病，不会出现弥漫性甲状腺肿伴有甲亢的经典临床表现、发病机制。所以一般来讲，慢性淋巴性细胞性甲状腺炎导致的甲亢，应用的抗甲状腺药物剂量，可能会比真正经典的Graves病应用的剂量要偏小，甚至疗程上要比Graves病更短一点。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。随着体检以及超声的普及，很多的甲状腺结节的患者来到临床就诊。大部分的甲状腺结节不需要手术治疗，有一部分怀疑恶性的甲状腺结节，需要手术治疗。对于良性的甲状腺结节，目前没有充足的证据证实药物对甲状腺结节有效果，另外饮食上也没有一些特殊的食物需要注意。