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什么是直接胆红素

发布时间:2019-12-2453120次播放

视频内容:

直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。
血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。

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怀孕吃橘子会有黄疸吗
孕妇的饮食与新生儿黄疸一般没有关联,因此怀孕吃橘子不会导致孩子出生后有黄疸。新生儿黄疸属于新生儿常见疾病,主要是体内血红素代谢异常所致,表现为皮肤、巩膜的黄染,与孕妇的饮食一般没有联系。因此女性在怀孕期间适当吃橘子,不会造成新生儿出生后出现黄疸。橘子属于常见水果,其中富含维生素C等营养物质,孕期适当吃橘子可以满足人体对营养的需求。怀孕吃橘子不会豆子新生儿黄疸。新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸主要是新生儿肠肝循环、肝脏功能尚未成熟引起,属于暂时性的症状,不需要治疗。病理性黄疸常见于新生儿溶血、新生儿感染以及胆道畸形等情况,需要及时就医。
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2022-08-01

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间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害,胆红素是红细胞破坏以后,形成间接胆红素,又叫非结合胆红素,它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素,随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于这个数值临床上没有明确的意义,高于这个数值称为黄疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸,可能没有任何的表现,皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后,就可以出现皮肤巩膜黄染,就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的,只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素,如果血细胞正常的破坏,但是肝脏的功能出现问题了以后,会导致间胆和直接胆红素都会增高,但是鲜有出现偏低的情况,临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低,也不必过于紧张,要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常,GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标,看有没有问题,总胆红素水平如何,必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查,甚至是CT检测,还有就是血常规有没有溶血,还有肝脏的病毒标志物等检测,包括肿瘤标志物,也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低,没有什么明显的临床意义。
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2021-10-15

61231次收听

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总胆红素偏高是什么病引起的
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,总胆红素高就叫黄疸,偏高有三种病因:一是溶血。二是肝细胞本身的病变、肝病。三是肝外的胆管的梗阻。首先,如果溶血增多,比如自身免疫性溶血性贫血、夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿,就可出现总胆红素增高。其次,病毒性肝炎、自身免疫性肝病,还有药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等病人,会出现总胆红素增高。此外,梗阻性黄疸病人可见于肝外胆道梗阻,像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等,病人也会出现总胆红素增高和结合胆红素增高。
黄疸很高对孩子会不会有影响
黄疸很高对孩子的影响非常巨大,而最大的影响就是胆红素,不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸,而且最可怕的是它能够通过血脑屏障,进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸如果非常高,危险性就非常大,尤其是早期,生后1周以内,黄疸非常高,就会发生核黄疸的可能性,而核黄疸是无法自愈性的疾病,而且会造成严重的后遗症,会出现手足徐动等等,会影响到智力、运动,所以是个严重的疾病。因此如果孩子的黄疸非常高,尤其是超过了340μmol/L,必须得进行住院治疗,而且还要考虑积极的治疗手段,比如换血治疗,把小孩的血给换出来,防止出现严重并发症。所以黄疸如果非常高,是个严重的情况。
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2021-06-25

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孩子皮肤发黄就一定是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸,因为发黄只是颜色的改变,黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着,其实在临床也是比较常见的,吃了好多的南瓜或者胡萝卜,吃上一星期之后也是全身都发黄,这就不是黄疸,这是因为外界摄入色素太多从而导致的皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血,血色素比较低,因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以,孩子皮肤的发黄,必须到医院去让医生判断是黄疸还是其他原因。
深入了解黄疸的原因
深入了解黄疸,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。分为隐性和显性黄疸。
黄疸应该如何护理
新生儿黄疸是当前相当多发的一种疾病了,会有很多的孩子出现此病的症状,导致他们的健康受到了极强的侵害,新生儿黄疸是多发的,此病的出现应当积极的治疗,并且要注意疾病的护理,认识一下此病的护理方法有哪些呢。
黄疸的有效预防方法
黄疸的有效预防方法有哪些?我们成年人都知道,刚刚出生的孩子最容易患上黄疸的疾病,所以我们家长应该重视做好对于新生儿黄疸疾病的预防,下面就来了解一下具体的预防措施和护理方法有哪些?
预防黄疸药物和办法有哪些
新生儿黄疸是困扰着患者和家长朋友们们的一大常见的疾病,那么在疾病发生后一定要及早采取治疗措施,因为疾病的发生会给孩子带去很多的危害,这样的疾病影响孩子的健康成长,那么究竟预防黄疸药物和办法有哪些呢?
停母乳后黄疸没减轻怎么办
通常情况下,停止母乳喂养后的新生儿体内胆红素代谢会发生变化,此时黄疸会逐渐减轻,但如果黄疸没有减轻,建议通过重新开始母乳喂养、光疗治疗、药物治疗的方式缓解症状。
02:26
如何降低总胆红素
针对导致胆红素升高的原因,要采取相应的治疗措施。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,或者某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常,是不需要任何治疗,定期检查就可以。如果是造血系统疾病,包括溶血性贫血,需要采取相应的药物治疗,控制贫血的发生。对于肝脏或者胆道系统出现明显的胆红素异常,往往提示疾病比较严重。常见于严重的肝脏疾病,像重症肝炎,肝硬化等,需要加强保肝药物治疗,同时采取一些对症的退黄治疗。如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致的胆红素升高,最直接的治疗措施就是解除胆道的梗阻,通过外科手术或介入治疗,恢复胆道的完整性。
02:26
直接胆红素偏高是什么原因
导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻,同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸,称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。胆管的堵塞可以由于胆管结石,胆管炎症,异物,寄生虫,或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官,包括胰腺,十二指肠肿瘤引起的,还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积,原发性硬化性胆管炎,胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,从而引起直接胆红素的升高。
01:23
母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸不需要特殊的治疗,只需密切观察,看新生儿是否有特殊的神经系统异常。如果食欲精神状态和活动均无异常,可观察2周~4周,根据黄疸消退的情况再采取针对性的治疗和处理。母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降。若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。
黄疸的孩子能吃母乳吗
排除患者溶血感染等等其它方面导致的黄疸,一般不建议停母乳,病理性、母乳性黄疸只需要在吃母乳的同时进行照蓝光或者是口服药物进行退黄治疗。建议母乳喂养过程中多观察,如果母乳黄疸加重,则需停止母乳喂养。母亲则平日多注意饮食,避免辛辣刺激食物。
语音时长 01:58

2018-09-30

54748次收听

怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸,妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热,以防损伤脾胃;如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
语音时长 02:05

2018-09-30

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