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反流性食管炎的病因

发布时间:2019-12-2555648次播放

视频内容:

反流性食管炎是综合性的因素引起来的,最主要的是抗反流屏障的破坏,最常见的就是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛,很容易引起胃或十二指肠内容物逆流进入食管下段;食管廓清功能障碍,一般食管有由上往下进行推进的动力,但高龄患者合并心脑肺糖尿病的,食管整体廓清功能障碍,引起内容物粘附在上面引起反流;胃十二指肠动力学障碍,胃排空异常,最常见高龄患者或合并心脑肺糖尿病的患者,引起食物在胃内瘀滞从而诱发反流。
十二指肠动力障碍,如合并消化性溃疡引起疤痕,容易引起十二指肠内容物排空障碍;食道裂孔疝,最常见的是滑动疝;妊辰呕吐,怀孕后由于胎儿子宫往上顶引起食管反流。

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反流性食管炎传染吗
我们都知道造成患者出现反流性食管炎病症的原因有很多,并且这种病症并不是突发性的,而是长期慢性恶习造成的,反流性食管炎疾病的出现给不少患者的身心健康造成较大的负面影响,那么反流性食管炎传染吗
什么是反流性食管炎
一般情况下,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。具体分析如下:
胆汁反流性食管炎吃些什么药
胆汁反流性食管炎可以吃熊去氧胆酸,达喜,黏膜保护剂、动力药物,H2受体阻滞剂,抑酸药等。胆汁反流性食管炎主要是各种各样原因引起食管下段括约肌松弛引起胃内容物、十二指肠内容物从十二指肠、胃反流到食管下段,出现比较明显腹痛、反酸、烧心,还有吐口水、泛苦水症状,治疗和反流性食管炎稍稍有点不一样,除常用的黏膜保护剂以及动力药物之外可以使用中和胆汁的药物。胆汁反流性的食管炎治疗基础还是给予黏膜保护剂、动力药物,还要掺杂使用H2受体阻滞剂,比如法莫替丁、高舒达,质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾索美拉唑,总体药物治疗应该是复合的综合治疗。
语音时长 01:36

2020-03-18

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反流性食管炎症状有什么
反流性食管炎可能会出现烧心、消化不良、吞咽困难、严重时会出现黑便,甚至柏油样大便等症状。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起来的。主要症状就是烧心的感觉。由于胃内是偏酸的环境,PH值是1.5-3.5,胃内容物进入食管之后就会出现烧心的感觉。另外还可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果反流性食管炎合并有比较严重的并发症,比如食管下段多发的糜烂、融合、出血,并且还出现食管狭窄时,就会出现相应的症状。由于食管狭窄患者可能就会吞咽梗阻感严重,还会出现进食之后呕吐的症状。如果说合并有广泛的糜烂,引起食管的出血,那患者可能就会有大便颜色变深,出血量比较大就会出现黑便,甚至是柏油样大便。如果出血比较明显,可能还会引起一系列的消化道出血的症状,比如头晕心慌、乏力等。
语音时长 01:39

2020-03-18

68552次收听

反流性食管炎饮食的注意事项
反流性食管炎饮食要注意减少食物的用量、禁烟禁酒、禁辛辣刺激性的食物,加强运动,减轻体重,避免服用与个体特异相关比较敏感的食物。一、减少食物的用量,大部分的反流性食管炎,是因为患者的体型偏胖,食管或者食管下段括约肌松弛,导致胃或者是十二指肠的胃内容物反流引起来的,如果能够控制患者的饮食量,然后加强运动,减轻体重,这样患者的体重下来之后,反流的概率就大大降低。二、禁烟禁酒,因为尼古丁可以松弛食管下段的括约肌,会引起反流性食管炎的症状,另外高度的白酒,可以灼伤食管黏膜胃黏膜以及十二指肠黏膜,也是导致十二指肠胃内容物反流以及食管下段炎症括约肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物,好多患者就说在进食辛辣,或者是进食大蒜这些刺激性的食物之后,会有明显的反酸烧心的症状,如果能够把这些辛辣刺激的食物减少,也能够降低反流性食管炎的发生概率。还有就是与个体特异相关的一些食物,比如,有的人进食五花肉之后,就有很明显的反酸烧心,灼痛的症状,还有的进食咖啡之后,也有类似于反酸烧心灼痛反流性食管炎的症状,就需要病友在日常生活中把自己比较敏感的食物,可以挑选出来,记录下来,在以后的生活中尽量避免这个食物。
语音时长 01:57

2020-03-18

50845次收听

反流性咽喉炎吃什么药
反流性咽喉炎一般会选择效果比较好的抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂,有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑,用药时间要长一些,有时甚至达到半年用药期,但这个期间也要密切随访、遵从医嘱。还可以吃综合胃酸的药物,比如碳酸氢钠或氢氧化铝,还有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上,进入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反应,表现为咽喉不适、持续性清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等症状和体征,称之为反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在决定治疗前,首先还得需明确病因,绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要,但还得需改正不良的生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免过于刺激性食物,比如辣椒,还有过甜食物、过咸食物,尽量减少吃抑制胃肠蠕动食物和酸性食物。同时还要避免过饱,吃完饭后或饮食后不要立刻平卧,最好是直立或坐位两个小时以上,再平卧休息。尽量少喝咖啡或浓茶,因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。
语音时长 02:57

2020-02-14

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02:45
反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,内科药物治疗和外科手术以及微创治疗,内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,缓解胃灼热痛,烧伤痛,或隐痛,另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃内的PH值;黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用;部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后,患者症状没有明显缓解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术,但后者远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
02:46
反流性食管炎食疗方法
反流性食管炎是和生活习惯、饮食方式密切相关的,饮食上注意有:要控制饮食,减轻体重,加强锻炼,大部分食管反流的患者体重是偏胖的,单纯的通过控制体重就可减少复发;忌烟忌酒,尼古丁可以松弛食管下段的括约肌,引起胃或十二指肠内容物,通过松弛的括约肌往上反流,高度的白酒它会损伤食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜,所以需要忌烟忌酒;避免辛辣刺激性的食物。进食麻辣烫或比较辛辣的食物后会经常感到胸骨后或上腹部的灼热疼痛,事实上是是胃酸分泌过多;与个体体质相关性的个体敏感性的食物。如某些病友进食咖啡、五花肉或牛奶会有相关的症状,需要自己做好小笔记。
02:26
反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
如何预防反流性食管炎
临床中出现反流性食管炎主要是指胃里面的东西又倒回到自己的食道里面,主要以胃酸反流的症状较为常见。所以平时合理就餐、控制饮食、控制体重、抬高床头、慎用药物、戒烟限酒、常吃养胃食物都能预防反流性食管炎的。
反流性食管炎的治疗方法
反流性食管炎的治疗首先要注意改善饮食方式,如效果不好,应配合抑酸药治疗。一、首先要改善饮食方式,很多患者可能会感觉吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,就会出现典型的反酸、烧心的症状。如果吃饱后,马上躺下去睡觉,夜里可能会有食物和酸往上反,所以一定要注意少食多餐,别吃太撑,像气球一样,如果撑得太大,上端的气球就会变得很短,食管下括约肌抗反流屏障的作用就会减弱,一定要少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。二、如改善饮食方式依然无法去消除这些症状,就应使用药物抑制酸分泌的治疗,一般初始治疗的疗程在八周左右,如果单纯的抑酸治疗效果不好,可适当加用黏膜保护剂、促动力药改善症状。如改善饮食和生活方式,以及内科保守治疗效果都不好的病人,可进行内镜下的治疗。
语音时长 01:46

2019-05-30

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反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。
反流性食管炎吃什么药
疾病种类不同,可以选择的药物也有所不同,反流性食管炎是很常见的一种疾病,需要使用一些抑制胃酸的药物,也可以使用一些促进肠道蠕动的药物进行调节,可以让肠道蠕动的速度变得更快,反流情况也就可以减少。
反流性食管炎吃什么食物好
反流性食管炎患者需要是当增加蛋白质的摄入,平时需要多吃豆制品,奶制品。另外很多富含维生素c的低脂肪食物也可以多摄入一些,比如西红柿,火龙果,猕猴桃等。这样有利于减轻肠胃负担,有效降低食管反流现象的出现。