博禾医生官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

脑血管瘤破裂出血怎么治疗

发布时间:2019-12-2554612次播放

视频内容:

脑血管瘤破裂后,出血症状比较严重,必须积极治疗,挽救患者生命。
一般在出血急性期进行选择性血管造影,发现血管瘤位置后,根据情况评估行动脉瘤夹闭术、封堵术、栓塞术等,防止动脉瘤进一步破裂出血,同时应用脱水降颅压药物、止血药、改善脑血管痉挛药品,维持水电解质平衡,镇痛、镇静,绝对卧床4到6周等。有手术指征者可以选择行钻孔血肿清除术或者血肿引流术等。
颅内血管瘤最主要的症状是血管瘤破裂引发的出血,包括蛛网膜下腔出血脑出血、脑室出血或者硬膜下血肿。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

脑干海绵状血管瘤治疗效果
脑干海绵状血管瘤是一类比较常见的良性肿瘤,确切的来讲,应该叫脑干的海绵状血管畸形。这是一类由先天发育异常造成的血管性畸形,而不是真正的肿瘤。对于体积比较小,没有明显症状的脑干海绵状血管畸形,其实临床上是可以进行随访观察的,而无需给予进行手术治疗。对于那些出血的、体积比较大的、引起明显症状的脑干海绵状血管畸形,可以考虑进行神经外科手术治疗。对于位于脑干比较浅表部位、易于切除的脑干海绵状血管畸形,手术之后还是可以获得不错治疗效果的,患者的神经功能可以得到逐步的恢复,而病变全切之后也不会复发。而对于比较深在的、出血之后就引起患者严重神经功能障碍的脑干海绵状血管畸形,及时进行手术治疗,也难免会遗留一定程度的神经功能障碍。
语音时长 01:13

2021-07-09

90584次收听

血塞通的作用与功效
血塞通的作用与功效主要包括活血化瘀、舒脉通络以及增加脑血管流量,建议在医生指导下使用。
脑血管瘤破裂的原因有哪些
脑血管瘤破裂对患者的生命安全有很大的危害,引起脑血管瘤破裂的主要原因是,脑部血液流通不畅,是脑部血管壁产生一定的压力,而造成了血管破裂。如果治疗不及时的话,会在短时间内造成死亡的现象发生。
脑血管瘤手术后注意事项有什么
脑血管瘤手术后要注意伤口的护理,不管是开颅手术还是微创手术,对手术的伤口要护理好,避免出现感染的情况,术后饮食要清淡,并且注意自身的全身变化,出现不适要及时去医院进行复查。
引发脑血管瘤的原因有哪些
孕期影响是诱发脑血管瘤的主要因素,当女性怀孕期间,大量食用含有雌性激素的食物,便会刺激胚胎发育,对胎儿血管发育造成影响。同时如果父母双方曾患有这类疾病,那么幼儿的患病几率便会增加,但如果只是外伤导致,则可及时治疗。
脑血管瘤破裂可以好吗
脑血管瘤破裂能好吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般是与先天性因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成颅内动脉瘤,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。对于脑内动脉瘤破裂以后,它会引发蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血、硬膜下血肿等等。一旦发生这种情况下积极的治疗以后,一般患者都能够好转。当然如果出血量非常的大,出血部位非常的重要,也可能会危及到生命。所以脑血管瘤破裂是否能好,与初写量的多与少,出血的部位以及抢救的情况、综合因素都是有关系的。如果是蛛网膜下腔出血,出血量并不是很大,有手术指征时,可以积极的进行手术治疗,把动脉瘤进行封堵,或者是填塞,使动脉瘤不再破裂出血,同时进行脑保护治疗,改善脑循环治疗,防止脑血管痉挛治疗止血治疗,脱水降颅压治疗,一般患者都能够好转,能够治愈。对于已经出现深昏迷状态或者生命体征不稳定的蛛网膜下腔出血患者,死亡率是非常高的。脑出血同样是一样,如果出血部位非常关键,比如脑干出血、小脑出血,很多患者会由于出血引发脑疝而死亡。所以对于脑血管瘤,在没有破裂时就要需要积极的进行干预。因为本身脑血管瘤就像一个定时炸弹一样,对于人体可能随时爆炸威胁到生命,一旦发生以后,我们建议患者就要及时就诊于介入科或者是神经外科进行相关的评估。如果有手术指证就要及早进行手术,防止由于破裂以后对于生命的威胁。
语音时长 02:06

2020-03-20

58168次收听

脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是由于颅内动脉局部局限性异常增大,是由于先天性因素最多见,也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂,会发生比较严重的情况,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿,由于出血量比较大,或者压迫到了重要的神经功能部分,会引发昏迷。一旦出现昏迷,患者的生命质量就会受到严重的威胁,所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时,可以及时进行手术,将血肿进行清除,或者是钻孔以后把血肿清出来,必要时可以进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发的死亡,应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同样必须要积极的进行上述治疗以外,及时进行DSC检查,如果有手术指征可以及时进行手术,比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等,防止肿瘤破裂进一步出血,造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物,比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂,清除自由基制剂,维持水电平衡制剂综合治疗,在病情平稳了以后,也就是出血不在出了以后,可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病,维持好水电平衡,防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症,造成患者更进一步的危险性的一个增加。
语音时长 02:10

2020-03-20

64127次收听

脑血管瘤破裂的原因是什么
脑血管瘤破裂的原因,脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉的局部的局限性的异常增大,一般是由于先天性的原因所造成的,一些后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤感染等也会造成脑部的颅内动脉瘤,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤,以及假性动脉瘤等。在这些动脉瘤存在的情况下,人体就像有一个定时炸弹,随时都有可能破裂。破裂的原因最多见的就是血管、血压的一个波动,当血压骤然升高,情绪波动、剧烈活动等等这些应激因素存在的情况下,血管瘤就会破裂,而造成出血。这是最多见的原因。当然如果血管本身就有问题,比如脑内淀粉样变性,或者是一些结节性动脉炎,本身血管的问题,血管脆性增加,也就容易破裂了。不管什么原因的破裂,总之血管瘤破裂问题就很严重,对于患者的生命体征就会造成影响,严重时会引起昏迷状态,生命体征不稳,甚至威胁到生命。所以一旦脑血管瘤破裂,必须要积极地进行治疗,在早期可以进行脑血管造影,发现动脉瘤可以进行动脉瘤的封堵术、或者是夹闭术,填塞术、栓塞术等等,防止动脉瘤破裂,进一步出血加重,同时进行脑保护治疗,应用脱水降颅压、维持水电平衡等等这些相关的治疗。如果有高血压的患者可以进行相关的血压的控制,进行血糖的维持,以及维持水电平衡等相关的药物治疗。如果患者本身是脑血管淀粉样变性或者是结节动脉炎等等相关的这类风湿免疫类疾病等患者,是需要进行相关的评估,和用一些免疫抑制剂,或者是激素类药物进行脑血管的一些保护。如果是血液疾病所引起的,那叫请血液科的老师进行相关的会诊,进行血液病的相关治疗,所以脑血管瘤破裂的原因比较多,一旦发生破裂,需要患者及时就诊,神经外科进行病因查找,并且要积极治疗,挽救生命。
语音时长 02:19

2020-03-20

60539次收听

脑血管瘤破裂出血表现
脑血管瘤破裂出血表现为:蛛网膜下腔出血、脑室脑出血或者硬膜下血肿。脑血管瘤破裂出血症状,脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤最多见的原因就是先天性的因素。动脉硬化、高血压、创伤以及感染等后天因素也会造成颅内动脉瘤。蛛网膜下腔出血最为常见患者主要的症状就是剧烈的头痛,伴有恶心呕吐,一般呈喷射性的呕吐,查体时脑膜刺激症是阳性的,脑脊液检查是均匀一致的血性脑脊液做CT,可以看到脑、沟脑、池脑回的高密度影成为蛛网膜下腔出血。脑出血的患者,患者可能会表现出局灶性的神经功能缺损的表现,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍和饮水呛咳,吞咽困难,以及眼球活动障碍等等这些表现。有的会出现中枢性高热以及应激性溃疡等并发症的情况。脑室出血的患者,由于脑是直接流入了脑室里面的脑脊液,所以变成血性脑脊液患者,同样出现类似于蛛网膜下腔出血的表现,也是剧烈头痛、恶心、呕吐,一般伴有昏迷和高热,当患者出现上述情况时,须及时就诊于神经外科,进行头颅CT或者核磁的相关的检查,待明确诊断以后及时治疗。由于脑血管瘤破裂引起,需要在急性期进行选择性脑血管造影,发现动脉瘤及时进行干预,可以进行动脉瘤的夹闭术,或者是填塞术或者栓塞术等,防止动脉瘤破裂进一步出血。同时要加强脑保护治疗,脱水降颅压治疗,维持水电平衡治疗,使患者平安的度过这些危险期。
语音时长 02:15

2020-03-20

56315次收听

02:53
脑血管瘤手术治疗指征是什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。
03:00
脑血管瘤手术能治愈吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部,局限性异常增大,一般是由先天性因素造成,脑血管瘤一旦发生,建议患者,有手术指征的,及时进行手术,一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等,如果患者由于动脉瘤,出现相关症状,如渗漏、头痛、恶心、呕吐等,蛛网膜下出血或脑出血症状,出现压迫症状,如动眼神经的问题,出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状,内分泌变化等问题,是手术指征,要积极进行手术治疗。对于脑血管瘤患者,要看血管瘤的数量多与少,单纯一个血管瘤,通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤,可能需要多次的手术或其它治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。
03:05
脑血管瘤破裂如何治疗
颅内动脉瘤,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤等。症状包括破裂症状和非破裂症状。蛛网膜下腔出血,急性期是96小时以内,有条件及时进行选择性脑血管造影检查,有手术指征,要积极进行血肿清除术、钻孔引流术等,防止脑疝形成、引发生命体征变化。脑血管瘤破裂后,一般是手术,进行脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成,应用止血药物,进行脑血管扩张治疗,应用钙离子拮抗剂,防止脑血管痉挛,引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时,要及时进行相关的干预,防止积水增加,所以脑血管瘤破裂以后,要根据患者具体情况,研究治疗方案。
03:03
脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办
颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。
03:11
脑血管瘤破裂的原因
脑血管瘤又称颅内动脉瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血压、动脉硬化、外伤感染等,也会造成脑部颅内动脉瘤,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等,破裂原因,最多见的是血管、血压的波动,血压骤然升高,情绪波动、剧烈活动等。应激因素存在的情况下,血管瘤就会破裂,造成出血,这是最多见的原因。如血管本身有问题,如脑内淀粉样变性、结节性动脉炎,血管脆性增加,对患者生命体征造成影响,严重时会引起昏迷状态,生命体征不稳,甚至威胁生命。脑血管瘤破裂原因比较多,一旦发生破裂,需及时就诊治疗。
脑血管瘤二次破裂怎么办
如果脑动脉瘤出现第二次破裂,治疗和抢救的难度很大,应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后,要根据病人出血的量及意识的状态进行救治,要进行规律的治疗,另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。